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【关键词】  卫生部 全国细菌耐药监测网

抗菌药物是临床应用最广泛的一类药物，涉及临床各专业科室。由于抗菌药物种类多，药学特征各异，临床应用存在比较严重的不合理现象，包括无指征用药、用药时间过长、多种药物联合使用、用法错误等，由此导致抗菌药物相关不良反应增加、患者医疗负担上升，更严重的后果是抗菌药物滥用导致细菌耐药流行，可能使人类进入无药可用的“后抗生素”时代。世界卫生组织在2007年的世界卫生报告中将细菌耐药列为危害公共安全的人为因素之一，并要求各成员国积极应对。

    规范抗菌药物使用是既包括技术指导，也需要行政管理的系统科学。我国卫生部、中医药管理局、解放军总后勤部卫生部联合于2004年颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》，为推进我国抗菌药物合理应用奠定了基础，也体现我国政府遏制抗菌药物滥用的决心。为配合《抗菌药物临床应用指导原则》的实施，卫生部于2005年正式发文(卫办医发［2005］176号)成立"全国细菌耐药监测网"与"抗菌药物应用监测网"，目的在于掌握我国抗菌药物应用与细菌耐药状况，制定相应管理措施，为临床抗菌药物选择提供技术支持。

    北京大学第一医院临床药理研究所受托承担了全国细菌耐药监测网的组织实施工作，为尽快开展监测工作，根据我国地域广阔、医疗水平存在巨大差异、各医疗机构临床微生物发展状况不一等情况，我们在对各地医疗机构调查的基础上，选择各地具有代表性医院组成卫生部全国细菌耐药监测网(Ministry of Health National Antimicrobial Resistance Investigation Net，Mohnarin)成员单位，在卫生部领导的大力支持下，对成员单位进行相应培训，在监测过程中采取了全面的质量控制措施，确保获得可靠监测结果。本监测接受采用符合规范的各种细菌鉴定与药物敏感性测定结果，应用WHONET软件综合分析全国以及各省市自治区细菌耐药情况，力争使检测结果充分反映我国几个地区耐药情况。本期《中国抗生素杂志》所刊登内容，来自于2006～2007年度Mohnarin中对临床抗菌药物应用具有重大价值内容，由Mohnarin部分专家整理而成。

    全国细菌耐药监测是一项庞大工程，在我国如此规模浩大的细菌耐药监测尚无先例，由于参加单位众多、工作量极大以及各地临床微生物方法差异都给监测网络建立以及工作开展带来了挑战，但在卫生部直接领导与关心下，各监测成员单位克服了种种困难，获得了十分珍贵的结果，这些结果将在我国抗菌药物合理应用、医疗管理、细菌耐药研究等方面发挥积极作用。在此结果出版之际，我们首先感谢卫生部建立全国细菌耐药监测网的真知灼见，也感谢有关领导在整个监测开展中的指导、支持与关心；对各监测成员单位的积极参与和监测网专家小组的技术支持表示衷心感谢；对我所参与监测的各位同仁所付出的心血表示感谢；同时，为监测网健康发展，我们期盼更多的同行给予关注、支持、建议与意见。Mohnarin还处于起步阶段，需要不断完善与提高，监测中还存在诸多不足与缺陷，相信通过我们不懈努力，克服面临的困难，一定会把Mohnarin建设为一流的耐药监测网。

    在此，对《中国抗生素杂志》提供整期版面集中刊出Mohnarin 2006～2007年监测结果供国内、外同行共飨表示由衷的感谢!

    按卫生部要求，2006～2007年度Mohnarin由128家医院组成，但鉴于多种原因实际报送数据单位为84家，再次对这些医疗机构领导与工作人员表示感谢，他们是：卫生部北京医院(胡云建)、河北医科大学第二医院(王鑫)、卫生部中日友好医院(王靖)、河北医科大学第三医院(冯忠军)、北京大学第一医院(孙立颖)、山西省人民医院(崔巧珍)、北京大学第三医院(刘振英)、内蒙古医学院附属医院(张志敏)、首都医科大学北京友谊医院(闫东辉)、内蒙古自治区医院(赵建平)、北京世纪坛医院(马冬媛)、中国医学科学院协和医院(徐英春)、天津医科大学总医院(胡志东)、中国医学科学院阜外医院(程军)、天津市第一中心医院(张坚磊)、山西医科大学第二医院(张瑞琴)、复旦大学附属中山医院(周春妹)、安徽医科大学一附院(王中新)、上海第二医科大学瑞金医院(孙京勇)、福建省立医院(胡辛兰)、上海第二医科大学仁济医院(应春妹)、福建医大附属协和医院(李彬)、上海中医药大学龙华医院(胡俊)、江西省人民医院(孙敬)、上海市第一人民医院(唐蓉)、南昌大学第一附属医院(胡雪飞)、上海交通大学第六人民医院(蒋燕群)、南昌大学第二附属医院(贾坤如)、南京医科大学第一附属医院(刘根焰)、南昌市第一医院(夏昱)、南京大学医学院鼓楼医院(沈瀚)、山东省千佛山医院(石晓红)、无锡市第一人民医院(王春新)、济南市中心医院(裴凤艳)、徐州医学院附属医院(许美荣)、青岛市立医院(苏维奇)、浙江省人民医院(吕火祥)、蚌埠医学院附属医院(郭普)、浙江大学医学院第一医院(杨青)、山东大学第二医院(庞力)、杭州市第一人民医院(董晓琴)、辽宁省人民医院(崔连东)、哈尔滨医科大学一附院(陈淑兰)、中国医科大学附属第一医院(褚云卓)、哈尔滨医科大学二附院(张和光)、中国医科大学附属第二医院(张智杰)、吉林大学中日联谊医院(徐雪松)、吉林大学第一医院(许建成)、大连中心医院(范艳萍)、黑龙江省人民医院(佟忠山)、河南省人民医院(王山梅)、中南大学湘雅二医院(曹伟)、郑州大学第一附属医院(冯羡菊)、广东省人民医院(何其永)、华中科技大学同济医院(孙自镛)、广东药学院附一院(陈林珍)、华中科技大学协和医院(曾令兰)、深圳市人民医院(卢月梅)、中南大学湘雅医院(邹明祥)、海南省海口市人民医院(吴多荣)、重庆市第一人民医院(陈忠余)、云南省第一人民医院(郑瑞)、重庆市第三人民医院(李甜)、昆明医学院一附院(单斌)、重庆医科大学第二附属医院(黄长武)、昆明医学院二附院(刘晓莉)、第三军医大学第一附属医院(府伟灵)、昆明市第一人民医院(周玲)、第三军医大学第二附属医院(邱宗文)、贵州省人民医院(罗湘蓉)、四川省人民医院(饶绍琴)、贵阳医学院附属医院(查筑红)、泸州医学院附属医院(林燕英)、四川省成都市儿童医院(杨亚静)、第四军医大学第一附属医院(徐修礼)、兰州大学第二医院(孟灵)、宁夏自治区人民医院(牟立东)、青海省人民医院(周海凤)、宁夏医学院附属医院(赵志军)、青海医学院附属医院(黄文辉)、甘肃省人民医院(魏莲花)、新疆自治区人民医院(韩艳)、兰州大学第一医院(常威)和新疆医科大学一附院(季平)。

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