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关于眼科病人预防用药

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发表于 2011-4-23 17:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 海内知己 于 2012-3-19 20:57 编辑

我想请教哪位老师有关于眼科用抗菌药物的资料?最近我们的院长在几次会上都提了要加强抗菌药物管理,眼科主任也跟着紧张了,因为以前眼外伤很严重、但是污染情况不是很严重的病例他们都二联预防感染,我们也跟他们提出过这个问题,当时他们就说万一感染那可是很严重的事,所以他们一直就用二联预防。现在他们眼科医生问我们院感科最好用哪一种比较好?我个人认为选用的药物主要应针对阳性菌进行预防。请论坛的老师们指点。

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发表于 2011-4-23 21:43 | 显示全部楼层
回复 1# 天亮


    论坛内以前有过讨论。可以搜索。
眼科手术预防应用抗菌药物比较多,印象局部应用也很多。我院应用二代头孢居多,也有三代的,也有头霉素的。卫生部【抗菌药物指导原则】和2009(38)文件规定模糊?赞同一、二代头孢即可。眼科围术期时间一般应用偏长,担忧术后感染,而眼科报告手术切口感染几乎是零。可能眼科具有特殊性,未知因素很多?从查找文献知道甚少,需要大家提供循证的数据。
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发表于 2011-4-25 21:59 | 显示全部楼层
回复 1# 天亮
眼科病人有其特殊性,一般感染均为混合感染(细菌、真菌),在眼科联合用药常见于外伤、感染、角膜炎等,一般执行抗菌药物临床应用指南均可。
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 楼主| 发表于 2011-5-13 22:37 | 显示全部楼层
谢谢两位老师指点,我会继续搜索相关知识。
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发表于 2011-5-19 07:56 | 显示全部楼层
围手术期用药,和预防用药眼药水算不算
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发表于 2011-5-19 08:15 | 显示全部楼层
眼科用药多为局部用药,那么对于感染患者属于治疗性用药,多针对阳性菌和真菌。对于外伤无感染或眼部手术,属于无菌部位手术,理论上严格的灭菌器械和消毒隔离制度可以不使用抗菌药物。但是,鉴于我国的国情和眼球部位的特殊性,可以使用酌情使用。目前,还没有相关指南,期待早日出台相关指南。
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