是不是腹水感染？（分析）

ouyang

患者相关资料如下：

     一、患者基本情况：男性患者，56岁 入院于2011年2月11日  入院诊断：酒精性肝硬化   于3月5日因结核性腹膜炎？转专科医院治疗。
     二、入院时体格检查：T、P、R、BP正常，心肺（—）；腹部膨隆，叩诊移动性浊音（+）。
     三、住院期间共行腹穿4次。
     四、相关实验室检查：
     1.  2月12日行腹穿，腹水常规示：外观淡黄色、清晰，细胞总数380x10⁶/L，白细胞50×10⁶，李凡他试验（—）
     2.  2月21日腹穿，腹水常规示：外观淡黄色，浑浊，可见絮状物，李凡他试验（+），细胞总数1600×10⁶，白细胞700×10⁶；单叶核11%，多叶核89%。
     3.  2月25日腹穿，腹水常规示：外观血性，有凝块，李凡他试验（—），细胞总数9.6×10⁹，白细胞1.28×10⁹；单叶核12%，多叶核88%。
     该患者的腹水感染是否为院内感染？

大约在冬季

回复 1# ouyang
临床诊断：1、腹水检查为渗出液。2、腹水不易消除，出现腹痛、腹部压痛或反跳痛。腹水尝过检查白细胞>200×10⁶/L，中性粒细胞>25%。
病原学诊断：临床诊断基础上，腹水细菌培养阳性。

yhy8562243

您已考虑，患者的腹水感染是因结核性腹膜炎所致，这不应为医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！