戊二醛浓度测试

赵砚 · 发表于 2011-4-15 15:06

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本帖最后由拙凌于 2011-4-15 15:16 编辑

我今天做了一下戊二醛浓度测试，有的科室18天没有更换消毒液了，科定的人说他们昨天自己测了一下浓度还可以，我起初有些不相信，但我采用联昌牌2%戊二醛浓度测试卡一测，果然测试卡呈现出均匀的黄色，但戊二醛使用说明上明确规定一次使用时间为14天，可第18天浓度仍然合格，我不知道在以后我的工作中还有什么理由要求他们及时更换消毒液，同时我对戊二醛浓度测试究竟有多大的意义产生了怀疑。

405321031 · 发表于 2011-4-15 15:27

我也有这个疑问。不过我想还是应该按要求更换吧

收获多多 · 发表于 2011-4-15 15:46

应该按使用说明书规定的14天就得更换

茶韵幽香 · 发表于 2011-4-15 15:59

回复 1# 赵砚

戊二醛的剂型有碱性、强化酸性和强化中性三种，三种制剂都存在腐蚀性，中性和碱性的需要加入5g/l的亚硝酸钠作为防腐剂，一旦加入了防腐剂只可连续使用期限不超过2周，保存期限不超过28天。有些科室清洗灭菌器械周转频繁的，期限还得缩短。比如使用中由于器械不干净、带入水分等因素大大缩短了使用期限。还有您只是对浓度进行了监测，建议您用戊二醛中和剂采集使用中的消毒液做细菌学监测，有些医院1周便可检出细菌。

郭建辉 · 发表于 2011-4-15 16:03

回复 3# 覃巧
我院戊二醛每周更换两次，因盛消毒液的容器要求每周更换两次，所以跟着换。有好的建议吗？感谢！

feier7140 · 发表于 2011-4-15 16:28

回复 4# 茶韵幽香

赞同！消毒液本身有没有受污染是关键的，一定要进行细菌学监测的，戊二醛要加中和剂“甘氨酸”，同时要考虑防腐剂的有效期。另：戊二醛作为灭菌剂使用，浸泡10小时是要每天监测的；作为消毒剂使用，每周监测。如要浸泡消毒的物品数量多，是要及时更换的，否则极易造成交叉污染。

赵砚 · 发表于 2011-4-18 10:22

我院进行了戊二醛的细菌学监测，每次都是无菌生长，我想请教一下是不是就没有必要做浓度监测？

茶韵幽香 · 发表于 2011-4-18 10:28

回复 8# 赵砚

浓度监测应该要做的，细菌学监测不等于是浓度监测；这就好比消毒供应中心物理、生物、化学监测缺一不可一样。

赵砚 · 发表于 2011-4-19 08:29

谢谢楼上的老师，一个是检查的浓度，一个是检查的有无细菌生长，两者没有重叠，我明白了。

老朽 · 发表于 2011-4-19 11:17

大家都在关注多久更换戊二醛、多久做一次浓度监测、多久做一次生物监测等等。

有没有朋友注意戊二醛浓度试纸问题？假如试纸不合格，监测结果可信吗？

如何保证试纸的有效性，也是应该关注的一个方面。

谷子 · 发表于 2011-4-20 23:46

回复 10# 赵砚

经过老朽版主的提醒，你还要检查一下戊二醛浓度试纸的“三证”，还要看是否是在有效期内使用，同时戊二醛试纸是要避光干燥保存的。

谷子 · 发表于 2011-4-20 23:49

回复 6# efyhyq

如果是戊二醛使用超过二周但浸泡物品数量和频率都很少的话，如果是耐高压的物品可以用高压蒸汽灭菌啊，纸塑包装可以保存三到六个月，即省了戊二醛使用起来又安全。

阿朱 · 发表于 2011-6-20 16:58

我认为应该按使用说明书规定的更换吧？

家有小满 · 发表于 2011-11-7 14:09

feier7140 发表于 2011-4-15 16:28

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回复 4# 茶韵幽香

另：戊二醛作为灭菌剂使用，浸泡10小时是要每天监测的；作为消毒剂使用，每周监测——请问老师：这点要求有出处吗？我们手术室护士长就问我监测的时间问题，本院是作为灭菌剂使用的。

茶韵幽香 · 发表于 2011-11-7 17:32

家有小满发表于 2011-11-7 14:09

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另：戊二醛作为灭菌剂使用，浸泡10小时是要每天监测的；作为消毒剂使用，每周监测——请问老师：这点要求 ...

化学监测，每周至少一次，如果内镜清洗频繁，那么更要缩短喽！细菌学监测，灭菌剂每月有一次便可。

feier7140 · 发表于 2011-11-7 18:54

家有小满发表于 2011-11-7 14:09

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另：戊二醛作为灭菌剂使用，浸泡10小时是要每天监测的；作为消毒剂使用，每周监测——请问老师：这点要求 ...

您好！我说的监测是指“浓度监测”！自我06年做感控以来，我省的检查一直是这样要求的，出处我想是来自04版的《内镜清洗消毒技术规范》第三十三条消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。所以说就内镜来说：浓度监测是每天都要做的！

冰洁如清 · 发表于 2011-11-7 20:20

戊二醛在使用过程中，一是检测浓度，二是要做生物检测，三是看清洗灭菌器械使用的频次，由于使用的频次增加，器械带入水分也就增加，也就缩短了使用期限，最好还是按照规范的要求去更换。

流浪的云 · 发表于 2011-11-10 10:44

本帖最后由流浪的云于 2011-11-10 10:45 编辑

戊二醛是很糟糕的消毒灭菌剂，对人体危害很大，而且消毒速度很慢。过去药典和说明书上都写的可以使用一个月，厂家为了谋取更多的利润，就到处游说，减少其使用天数，增加使用量。医院感染工作已经被资本控制了，失去了本来的面目。

hxj123456 · 发表于 2011-11-10 10:49

应该按使用说明书规定的14天就得更换,因为14天出现不合格概率加大。就像食品到保质期也许吃起来味还可以，但已过保质期。

hxj123456 · 发表于 2011-11-10 10:50

本帖最后由 hxj123456 于 2011-11-10 10:51 编辑

流浪的云发表于 2011-11-10 10:44

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戊二醛是很糟糕的消毒灭菌剂，对人体危害很大，而且消毒速度很慢。过去药典和说明书上都写的可以使用一个月 ...

有时国家也可以被资本控制。遑论院感。

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