检验科用于灭菌未使用的培养基的手提式的压力蒸汽灭菌器需要做生物监测吗？

谷子

检验科用于灭菌未使用的培养基的手提式的压力蒸汽灭菌器需要做生物监测吗？
  检验科主任说检验那一块有专门对灭菌后的培养基有检测方法，就不需要做生物监测，因为他们的规范上要求温度是121度 15分钟达到灭菌，但是我们CSSD规范上写的是121度20分钟达到灭菌。检验科主任说即使生物监测不合格也不会影响他们的使用，他们有自己一套的监测方法。有点糊涂了！大家检验科用于灭菌未使用的培养基的手提式压力蒸汽灭菌器都是怎么监测的呢？

茉莉花开

不知道我是不是理解的对，你们检验科的培养基可能都是自己倾注的吧！所以需要灭菌后使用。我们检验科以前也是自己配培养基，比如说营养琼脂，都是拿到供应室去灭菌的！没有在检验科自己灭菌一说，我觉得应该按照CSSD121度20分钟灭菌，最好照规范要求来做事，检验科不担心灭菌15分钟灭菌不完全会出现假阳性结果吗？
应该做生物监测，否则怎么知道灭菌是否完全！

白天鹅

你的问题提得好，我也想请教 ，希望有老师来解答，谢谢！

随风飘尘

我们是按照要求对他进行生物监测，虽然他只是做标本处理，但如果灭菌不合格不是达不到要求了吗？

谷子

回复 2# 茉莉花开


    刚才和细菌室的同志沟通，他们还是认为不需要做生物监测，因为他们每天都会将配好的培养基做阴性对照和阳性对照，说是检验科有专门的质控项目。同时他们认为培养基不是直接用于病人身上可以不用做，供应室之所以要做生物监测是因为所有的物品要用于病人身上。

茶韵幽香

回复 5# 谷子


    小型压力蒸汽灭菌器也应该要做物理、化学及生物监测！我院检验科、口腔科也有小型压力蒸汽灭菌器，我们每周都对他们做生物监测的。

舟舟

不知道我是不是理解的对，你们检验科的培养基可能都是自己倾注的吧！所以需要灭菌后使用。我们检验科以前也 ...
茉莉花开 发表于 2011-4-13 11:12 https://bbs.sific.com.cn/images/common/back.gif

同感，按照规范要求应对灭菌器进行监测，特别是手提式的压力蒸汽灭菌器不是自动控制的更应该加强监测，否则做出有问题的培养结果，不是害了病人吗？

谷子

回复 7# 舟舟

现在我科和检验科存在两个分歧：第一：我科认为不论灭菌器灭菌后的物品做何用途都应按规范要求进行监测。第二：检验科认为应该按用途来区分是否需要做监测，比如灭菌使用后的培养基的灭菌器就需要做生物监测。用于灭菌未使用的培养基检验人员有自己一系列的质控标准可以检测灭菌后的物品是否合格，所以不需要做生物监测。并认为这是检验科的事，与院感不搭价！
  我们也没办法拿出检验科使用的灭菌器需要灭菌的证据。大家说从哪个角度说服检验科人员呢？说实话，不做监测我们也轻松一点，但是出了事怎么办？监测不合格怎么办？

潇潇

我院检验科也配有两台小型下排气压力蒸汽灭菌器，不管是灭菌使用前或使用后的培养基，既然是使用的灭菌器要达到灭菌的目的，就应该按卫生部灭菌效果的监测规范来执行。贵院检验科主任所说的阴性和阳性对照也只是每批次抽检，并不能代表所有的灭菌培养基均合格，应该是定期要做生物监测的。

tlyygrk

同感同感！工作细则还是少了些，相信，随着感控工作的细化，细则也会也来也明确.

舟舟

回复 8# 谷子

只有明确责任了，院感科该做的事情做好，他们不做出了事就是他们承担了。

谷子

回复 11# 舟舟


    谢谢舟舟老师，只有写反馈表让他们签字了～要是哪天有专家到我院来检查来提出这个问题就好了，我们说话没力度啊！

天使的心愿

看样子那家医院的检验科主任都.............让人无语。

3083721889

路过学习了！！！！！！！！！

阿威

首先灭菌程序国家是有明确规定的，不是谁想调多少度就多少度，想调多长时间就调多长时间，具体参见WS-310.2-2016，灭菌时间、温度与国家规范不一致，需要出具书面说明，解释具体原因。其次根据用途可以选择消毒灭菌方法，但是消毒灭菌方法一旦选定，执行标准就一定要一致，该做的监测一个都不能少，否则，无法判断灭菌是否合格，灭菌不合格，一起后续工作都没有意义。合规，是开展工作的大前提。