size=4]总结与建议
3月7日----3月27日参加了全国医院感染岗位培训基础班、短训班、提高班的学习,收获很大, 现将学习情况总结如下：
一、基础班主要学习了：
1、中国医院感染的概况
2、医院感染诊断方法、鉴别诊断
3、医院内细菌脑膜炎诊断治疗进展
4、医院清洁、消毒、灭菌原则
5、外科手术、导管相关、导尿管相关感染规范解读
6、如何应对超级细菌感染与传播
7、手卫生与医院感染防控
8、医院环境布局设计及卫生学监测方法质量控制标准
9、常用消毒剂浓度、配制方法及医院消毒灭菌效果监测与质控
10、医院微生物学基础
11、实验室检测结果在医院感染监测中的应用及评价
12、医务人员医院感染预防与控制
13、医院感染目标性监测设计与实施
14、医院感染的信息化管理、医院隔离技术发展
15、消毒灭菌监测与实践
16、医院感染暴发流行应急处理、医疗废物管理
17、医院洁净技术要点和若干误区
18、医院感染病例前瞻性调查方法及常见问题分析。
二、短训班主要以实际操作为主：
1、参与了医务人员手卫生、医院环境物体表面、血液透析室透析液及反渗水、消毒剂及内镜、消毒物品的采样及微生物检测
2、感染暴发的模拟调查报告
3、新生儿医院感染目标性监测设计思路与具体实践
4、实地参观湘雅医院消毒供应中心、消化内镜中心、新生儿科、ICU、口腔科门诊口腔器械处理和个人防护、血透室
5、抗菌药物调查管理设计思路与具体实践
6、临床感染性疾病病历讨论
7、ICU感染目标性监测设计思路与具体实践
8、手术部位感染目标性监测设计思路与具体实践
9、手术室的医院感染管理。
三、提高班主要学习了：
1、尿路感染、导管相关感染控制进展
2、血液透析医院感染预防控制策略与新进展
3、难辩梭状芽胞杆菌与伪膜性肠炎
4、常见病原体感染的临床诊疗实践
5、下呼吸道感染的诊断、预防与治疗要点
6、架起医院感染监测与控制的桥梁
7、低温灭菌的临床应用与选择
8、脓毒症研究进展
9、综合医院内结核特点
10、消毒灭菌器械研究与应用进展
11、SII危险因素预防与策略
12、医用灭菌包裹材料标准与要求
13、重点科室医院感染控制
14、血管导管相关感染监测
15、外科手术部位感染监测
16、非结核分枝杆菌感染
17、抗菌药物的临床合理应用
18、新发传染病的医院感染防控
19、医院感染科研设计与论文写作。
四、我们在医院感染预防与控制过程中应重点关注的问题：
1、手卫生：
洗手仍然是感染控制，特别是预防和控制耐药菌传播的最重要的措施。建议治疗区水龙头改为非接触性水龙头，配备洗手液、干手纸。
2、消毒、灭菌：
引起社会性的新、旧传染病的病原体均可引起医院感染中的外源性感染。消毒、灭菌是消灭病原微生物、切断外源性传播途径的主要手段。做好器械消毒灭菌前的清洗工作。
3、实施标准预防和隔离：
实施标准预防和隔离是减少医院感染和阻断耐药菌传播的屏障，我们医护人员常常忽略标准预防的有关要求，缺少和不正确应用屏障、防护物品。
4、抗菌药物的合理使用：
滥用抗菌药物造成药物选择性压力，导致耐药菌的出现、传播。抗菌药物使用不规范的问题包括：药物选择不合理、联合用药不规范、用药时机不规范、用药时间过长、用法、用量不规范等。
5、针对重点部门医院感染问题，强化综合性控制措施
6、针对重点部位感染问题，采取全过程控制措施
如：手术切口感染控制措施应涵盖围手术期的各项要素，包括正确备皮、患者血糖控制、正确使用抗菌药物、手术灭菌、手术过程的无菌操作、避免患者的低体温等一系列措施。
7、开展医院感染监测并对高危因素进行干预。
8、重点要开展目标性监测。
9、重视微生物室在医院感染预防与控制中的作用。
通过20天的学习，基本理清了医院感染管理工作的思路，初步掌握了目标性监测的基本方法，医院感染管理工作是一项系统工程，需要临床检验、流行病学、药学、医疗、护理等多学科、多专业的密切合作，大多数可以避免的医院感染起因于不恰当的医疗、护理操作，在医院感染预防与控制过程中我们应重点加强以上9方面的工作，坚持预防为主，加强培训，提高医务人员全员参与的意识，提高医院感染专职人员的知识结构、专业水平。进一步完善和落实有关技术性规范、标准，促进医院感染管理的科学化、规范化。
二〇一一年四月二日
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发表于 2011-4-4 14:10
发表于 2011-4-4 14:16
