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如何解决胃镜检查每天病人之多与灭菌时间之长的矛盾

 火... [复制链接]
发表于 2011-4-2 08:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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问各位老师、学长,胃镜检查一天会有很人,而要达到灭菌效果,要用戊二醛浸泡10小时才能达到要求,临床上是如何解决每天病人之多与灭菌时间之长这对矛盾的?

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发表于 2011-4-2 09:10 | 显示全部楼层
镜是达到消毒水平吧

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发表于 2011-4-2 09:13 | 显示全部楼层
不知您院用的什么方法消毒胃镜。胃镜达到消毒水平即可。如果是戊二醛要求浸泡10分钟。如果病人多、镜子少,不能满足需求,可以增加镜子数量。

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发表于 2011-4-2 09:24 | 显示全部楼层
回复 1# 赵砚

胃镜达到消毒水平即可,活检钳要达到灭菌水平。但是做活检的应该不是特别多,可以使用一次性活检钳或者增加活检钳数量。

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发表于 2011-4-2 09:41 | 显示全部楼层
胃镜的镜身只要达到消毒水来就行了,只有活检钳要达天灭菌水平,也不是每一个病人都要做活检啊,只在多配几把活检钳就可以了。
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发表于 2011-4-2 09:45 | 显示全部楼层
你看看胃镜操作规范的要求吧,我感觉你理解有误,胃镜是消毒的,活检钳是灭菌的,可以多买几条活检钳。
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发表于 2011-4-2 09:47 | 显示全部楼层
人多说明有钱赚,多买些设备吧。
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发表于 2011-4-2 10:01 | 显示全部楼层
回复 1# 赵砚

胃镜无需达到灭菌!
应根据胃镜的数量预约检查人数,还应预留出1~2个急症。
我们做过测算一般每条胃镜从使用到消毒处理结束大约需要40分钟,一条胃镜一上午最多6个病人。

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发表于 2011-4-2 10:31 | 显示全部楼层
回复 1# 赵砚


    请把《内镜清洗消毒技术操作规范》复习一下,哪些需要达到消毒要求,哪些需要达到灭菌要求!
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发表于 2011-4-2 10:49 | 显示全部楼层
《医院消毒技术规范》中对内镜的灭菌和消毒有明确规定:进入人体无菌腔室的内镜必须灭菌,而进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜应进行高水平消毒,戊二醛要求浸泡30-60分钟。
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发表于 2011-4-2 11:10 | 显示全部楼层
回复 10# 顾华芳

2004版内镜清洗消毒技术操作规范出台后,原来的就废止了,以新规范为准。
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发表于 2011-4-2 11:25 | 显示全部楼层
规范要求只有活检钳要达到灭菌水平,胃镜达到消毒水平即可。
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发表于 2011-4-2 12:26 | 显示全部楼层
回复 10# 顾华芳

顾老师,应执行2004年版的《内镜清洗消毒技术操作规范》,胃镜在每日使用前应先消毒20分钟,使用中的胃镜消毒10分钟,每天结束胃镜检查后应消毒30分钟。
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发表于 2011-4-2 12:40 | 显示全部楼层
补充一点:还可以通过增加诊疗频次或延长诊疗时间来解决这一问题。
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发表于 2011-4-2 14:07 | 显示全部楼层
<2004版内镜清洗消毒技术操作规范>中规定,只有活检钳要达到灭菌水平,胃镜达到消毒水平即可。
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 楼主| 发表于 2011-4-6 16:48 | 显示全部楼层
我的确在认识上存在误区,一直以为要求达到灭菌水平,谢谢各位,我该好好学习一下《内镜清洗消毒规范》。

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水墨画 + 4 这就是来论坛的好处。找到问题所在了。

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发表于 2011-4-6 18:55 | 显示全部楼层
请认真学习《内镜清洗消毒规范》,弄清楚哪些属灭菌镜、哪些属消毒镜,及配套的附件,具体的处理方法及时间。谢谢!
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发表于 2011-4-6 21:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 桃子妖妖 于 2011-4-6 22:00 编辑

回复 1# 赵砚
如果要做到规范,又不想无休止地加班,有2条路可走,要么减少做胃镜的病人数量,要么增加镜子数量,走哪条路好像最后还是由领导说了算哈
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发表于 2012-7-16 17:22 | 显示全部楼层
胃镜2%戊二醛浸泡10分钟,达到消毒水平即可,活检钳浸泡10个小时要达到灭菌。
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发表于 2012-7-17 14:59 | 显示全部楼层
通过大家的回答,感觉把胃镜消毒这块很重要的知识点掌握了,20分钟-10分钟-30分钟
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