[原创]关于利器盒，可以废物利用

swx920510

<p><font size="5">发表个人意见:尽管相关规定要求利器要放入利器盒中,(利器盒的标准见医疗废物管理条例)但实际操作时,一方面受经济条件的限制，另一方面造成一定的浪费,每天医院要白白的丢弃很多钱。我认为，可以废物利用，用<font color="#f73809">硬塑料瓶,例如消毒剂瓶、输液瓶</font>作为收集容器就很好,装满后拧紧盖胶带封口,贴上损伤性废物标签,回收到指定焚烧单位,我们这样做了,感觉不错。手术间放一个用过的消毒剂塑料桶，用过的针头、刀片、安瓿等利器投进桶中，非常好！！</font></p><p><font size="5">有支持的吗<img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em01.gif" style="MARGIN: 6px; CURSOR: pointer;"/></font></p>

无极紫晶

支持！

一枝梅

<p>我认为应该可以！！！但要注意对回收人员的职业防护，必须权衡利弊，不能以牺牲回收人员的安全为代价。</p>

楚楚

<div class="quote"><b>以下是引用<i>swx920510</i>在2007-5-17 23:01:17的发言：</b><br/><p><font size="5">发表个人意见:尽管相关规定要求利器要放入利器盒中,(利器盒的标准见医疗废物管理条例)但实际操作时,一方面受经济条件的限制，另一方面造成一定的浪费,每天医院要白白的丢弃很多钱。我认为，可以废物利用，用<font color="#f73809">硬塑料瓶,例如消毒剂瓶、输液瓶</font>作为收集容器就很好,装满后拧紧盖胶带封口,贴上损伤性废物标签,回收到指定焚烧单位,我们这样做了,感觉不错。手术间放一个用过的消毒剂塑料桶，用过的针头、刀片、安瓿等利器投进桶中，非常好！！</font></p><p><font size="5">有支持的吗<img alt="" src="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em01.gif" style="MARGIN: 6px; CURSOR: pointer;"/></font></p></div><p><font face="楷体_GB2312" size="3">我持保留意见！如果丢入时需要用<font color="#f70968" size="5">手</font>取下针头、刀片的话，那是很危险的！但您不用手又怎么办呢？使用持物钳吗？依从性好吗？如果科室使用后的注射器量不多，连同注射器一同丢入您所说的（塑料）“消毒剂瓶”中，我认为可以，我们医院手术室，由于单台手术使用的注射器量不多，或者是小科室一个人操作的，我们不反对这样处理，但其它科室我们禁止。“消毒剂瓶、输液瓶”不是医疗垃圾，用于丢针头是否增加了医疗废物的量，医疗废物的处置费是否增加啦？</font></p>

[此贴子已经被作者于2007-5-18 15:45:29编辑过]

hb.190018

非常同意，我们医院也是这样做的:hug:

dqh2007

个人观点:
我不赞同,因为这样有违反相关法规的嫌疑,责任由谁承担呢?!我认为,如果你是管理者,则要认真考虑考虑才可以哈.

石桥wshh1975

我不太支持楼主的看法。
首先，与卫生部要求相悖，但这不是主要的原因。
其次，根据楼主所说,将"用过的针头、刀片、安瓿等利器投进桶中",我的理解是这个桶是重复使用的,那就涉及到一个问题,桶中的锐器倒入何处呢?是普通的黄色垃圾袋,还是另外一个不重复使用的桶呢?还是将桶中的锐器取出再放入锐器盒呢?
我想,不管是以上三种其中的哪一种方式都会带来新的问题．
锐器盒重复使用无法逃避开一个问题,就是将锐器从盒中取出,这个过程是很危险的.我不赞成.
其实,可以用其他容器作锐器盒,象楼主所说的硬塑料瓶,例如消毒剂瓶、输液瓶,这些塑料瓶楼主难道还会重复使用吗?！

夏天

询问：如果临床科室不使用符合标准的锐器盒，不违反国家法律法规吗？卫生监督部门不罚款吗？

yzz

上述问题本人认为不可以，因为《医疗废物管理条例》是法律性文件，作为医院感染管理者首先必须自己遵纪守法，才能指导医护人员做正确的事。

依依

用各种替代品代替锐器盒，我理论上同意，行动上不敢。

因为国家对锐器盒的要求有严格的规定，并没有说只要安全就可以。

我市原来对锐器盒没有硬性的要求，只要合理、安全就可以。但去年省医院管理年联查时，专家提出了意见，认为全市的医疗废物管理工作没有做好，此后我们马上进行了整改。

还是那句话：用替代产品代替锐器盒，合理但不合法。

因此需要国家政策的支持。

zzxygb619

关于利器盒，可以废物利用的问题：
本人认为既然国家有法规，只得按国家法规去做。
但是目前医疗废物有些管理实在有些复杂：
既然已建立统一的医疗废物处置中心，所有医疗废物均进行焚烧，处置中心的运送车辆将所有医疗废物均置于一个周转箱内，根本不分感染性和损伤性，为何还要如此多的利器盒呢？为何要浪费国家资源呢？即使要用利器盒，为何利器盒不能重复使用呢。利器盒的作用究竟是为了防止损伤还是为了防盗？实质上只要在诊疗场所将所有的医疗废物放在一个大的硬质盛器内（内放医疗废物专用塑料袋），收集人员回收后也直接将此放入周转箱内，损伤性废物根本不会伤人。这种利国利民的事应该让卫生部领导知晓。

依依

使用锐器盒主要是为了保护工作人员。因为锐器在从病房到医疗废物处置中心的过程中，需要很多环节。卫生员到病房收集废物、将废物集中到医疗废物暂存点、从暂存点装到运输车上......，如果我们不使用锐器盒，很可能出现锐器伤。因此，要求使用锐器盒没有错，主要是能否使用各种实用经济的替代品。

依依

如果你真那样做，卫监部门可能会给你开罚单的。你觉得跟这些人能讲清道理吗？
他们是只认法律法规的。

依依

我增经跟卫监部门的人员说过，目前大家的观点，学术上的认识，答曰：那我不管。大家的认识没有法律依据，不算数的。

沧浪之水

确实，在实际工作中，在如何对待医疗废物的问题上，还存在不少困惑。我们医疗机构与卫生监督部门的认识就不一致。卫生监督部门只认法律法规，医疗机构讲究灵活变通。能不能寻求平衡点呢？在保证无害化以及职业安全防护的基础上，采取灵活变通的措施呢？
处理实际事务，我想，我们应该具有科学的观点，具有实事求是的观点。我们的经济条件还不能与西方发达国家相提并论，应对实际事务的许多措施也不可能与他们一模一样，还是具有初级社会主义的中国特色。当然，条件允许，还是应该高标准严要求。
对于利用各种替代品代替锐器盒，我理论上同意，行动上谨慎。

dqh2007

你的观点我很赞同＂关于利器盒，可以废物利用的问题：本人认为既然国家有法规，只得按国家法规去做。＂但如果使用其它容器则可能会发生职业暴露事件，这个责任谁负？经济问题是高层领导考虑的事情，我们搞医院感染管理工作的专职人员不应该提，我认为．

lizi

根据我们的国情，现在用利器盒，确实有些浪费，特别是临床上成本合算的科室，很不情愿。有点打肿脸充胖子的味道。但卫生部这样规定了，只好执行。再说卫监所查到了行政处罚也很利害，罚了就有点得不偿失了，这样的规定起码出发点是好的。

麦苗

如果按条例要求用利器盒，确实大家感觉有些心疼，但医疗废物感觉主要是管理，技术层面要求不高，管理就是严格执行相关的法律、规范等要求。
该花就花吧，别牛都跑了，抓着牛毛喊。

胡杨

我认为：按条例要求使用利器盒，是每所医院必须承担的运作成本。过去没有认识。社会发展了，认识应该逐步到位了。我想，也可以这样看：现在用，并不是浪费，而是过去没有用，是不该省的省了。:lol :lol ，心理是不是就平衡些了呢？？
       话说回来，提出和讨论这个问题的人，都是对医院相当负责的人。浪费可耻，“节约”是一种美德。但节约的饿前提是什么呢？？？要看节约的结果呢。
      与李六亿教授座谈，讨论过这个问题。最后的共识是：预防刺伤暴露事件的发生，才是真正目的。按条例要求使用利器盒，是最好的方法。但要符合国情，地情。大医院，经济实力雄厚，应该不折不扣的执行条例，用利器盒。边穷小困的医院，实在没有经济能力，但要有这个意识，使用可口可乐瓶，易拉罐，也是解决问题的一种方法。我们检查人员就不要求全责备。挺人性化的吧？？

胡杨

我认为：利器盒的废物利用，不是不能考虑的问题。但要明确：
1、应该由废物处理流程的最末端：环卫公司集中专门进行。
2、处理人员的安全防护必须有保障，刺伤问题和污染问题。所以最好是机械处理，不要人工处理。至少是人工间接处理。不能作为利器盒回收。作为塑料回收利用也行啊。
3、医院和环卫公司的利益分配关系协商。按回收所得比例返还，或冲抵部分处置费。
4、有关部门支持，配合研究合理回收方法。

[ 本帖最后由 ZHWEN 于 2007-11-1 12:39 编辑 ]