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感冒后出现五种情况才用抗生素

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发表于 2011-3-29 19:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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感冒后出现五种情况才用抗生素

      究竟该什么时候使用抗生素,这是医患双方都感到头痛的问题。据美国《健康》杂志最新报道,美国克利夫兰彩虹儿童医院儿科感染病专家弗兰克·埃斯帕博士表示,使用抗生素在医生的经验和科学的指南之间有一个“灰色地带”,需要医生综合二者才能作出合理判断。感冒患者在下面5种情况下才能使用抗生素。

  1.发热、寒战。既发烧又怕冷、打寒战是细菌感染的标志性表现,但流感病毒也可能引起这些症状。感冒发烧时,医生会根据具体情况决定是否使用抗生素。如果你发烧时,周围正处于流感流行期间,那么可能并不需接受抗生素治疗,但要记住,来年务必打一针流感疫苗。

  2.黄绿色鼻涕。一般来说,病毒性感冒患者通常会流清鼻涕,如果鼻腔分泌物呈绿色或黄色,则可能是细菌感染症状。但要注意,病毒感染患者有时也可能流绿色的鼻涕。因此,单纯靠分泌物颜色决定是否使用抗生素的做法,仍然不靠谱。

  3.嗓子疼、有白点。很多人感冒时首发症状就是嗓子疼,如果咽喉红肿,而且咽部黏膜上有白点,这是细菌感染的又一特征。另外,如果除了嗓子疼,没有流鼻涕、打喷嚏等其他感冒症状,也要小心,因为这可能是链球菌感染。尽快做个咽拭子检查,用不了20分钟就能明确病原菌,进行相应治疗。

  4.十天还不好。病毒感染挥之不去,迁延时间太长会演变成鼻窦炎等更严重的问题,同时可能并发细菌感染。如果感冒症状持续超过10天以上,使用抗生素的几率就会增大。

  5.化验结果。实验室检查是决定是否真的需要抗生素治疗的惟一“铁证”。医生通过提取鼻腔或口腔、咽喉黏液,经过实验室培养之后得出化验结果,但这需要1—2天时间。因此,医生往往会根据实际情况,综合上述症状更早地作出诊断,为患者争取治疗时间。

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发表于 2011-3-29 20:12 | 显示全部楼层
应让内科医生好好看看,以解决抗生素滥用的问题
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发表于 2011-3-29 20:20 | 显示全部楼层
C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PET)结合血RT可以用来鉴别细菌感染还是病毒感染,这些实验室检查当天就能发出报告,可以给临床医生提供是否应用抗菌药物提供证据,“灰色地带”也可以不灰!

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发表于 2011-3-29 21:02 | 显示全部楼层
中国医生打喷嚏就准备用抗生素。
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发表于 2011-3-29 21:29 | 显示全部楼层
回复 1# 海内知己 [
有道理
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发表于 2011-3-29 21:47 | 显示全部楼层
本帖最后由 沧海一粟 于 2011-3-29 21:50 编辑

回复 1# 海内知己

看起来有点道理哦!
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发表于 2011-3-29 21:49 | 显示全部楼层
我想大部分内科医师都是踩着这条“灰色地带”看感冒的!无奈的是面对中国国情经常被开“抗菌素”!
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发表于 2011-3-29 22:15 | 显示全部楼层
对依从性好的病人可以这样做,但还是要把话说清楚.对于怀疑甚至不信任医生的建议还是"积极"点,否则就是吃不了兜着走,呵呵
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发表于 2011-4-26 17:18 | 显示全部楼层
回复 1# 海内知己


    临床中有部分医生是病人主诉说咽喉疼痛就给开抗菌药物
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发表于 2011-5-18 09:12 | 显示全部楼层
现在抗菌药物是病人的主食,只要发烧医生就给用
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 楼主| 发表于 2011-5-18 20:32 | 显示全部楼层
回复 10# 爱无声

不错,这是现实情况.在临床中比比皆是,非常常见!
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发表于 2011-5-25 23:11 | 显示全部楼层
我们也是抗菌素使用太多了,常整改无效,造成病人费用高,意见多.
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发表于 2011-6-7 18:41 | 显示全部楼层
版主总结得非常好,但临床上实施起来却不容易,有医生的原因、也有病人的原因。要落实到位需要提高全民的素质。
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发表于 2011-6-17 11:50 | 显示全部楼层
已经学习,谢谢分享,
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发表于 2011-7-14 17:41 | 显示全部楼层
我以认真学习了,总结的很好、积极配合了卫生部对抗菌素专项治理工作,建议医院的医生都分享。
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发表于 2011-7-16 01:52 | 显示全部楼层
下载,学习了!我院小儿输液厅已承受不了大量的输液病人。
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发表于 2011-9-9 11:43 | 显示全部楼层
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发表于 2011-9-9 13:45 | 显示全部楼层
感冒在一般情况下,不主张用药,多饮水,多休息是最好的治疗办法。
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发表于 2011-9-10 16:36 | 显示全部楼层
又长见识了,下次培训时好好与医生们讲讲这方面的知识!
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发表于 2011-9-10 16:53 | 显示全部楼层
防止抗生素滥用问题刻不容缓!
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