属于中枢神经系统感染还是手术切口感染里的器官（腔隙）感染？

东方欲晓

开颅手术后四天，（术中使用人工硬脑膜），病人有头痛呕吐症状，体温38.5，血常规白细胞总数、中性比例高，腰椎穿刺术放出脑脊液细菌培养未生长，脑脊液常规检查细胞计数1.46*109/L,医生诊断颅内感染，我的院感诊断究竟应该是中枢神经系统感染里的细菌性脑膜炎、脑室炎还是手术切口感染类的器官（腔隙）感染？

昊爱无限

   个人觉得和手术有关，是不是可以归类为手术切口感染类的器官（腔隙）感染

绿谷

染的部位属于院内感染的手术切口感染类的器官（腔隙）感染。感染的致病菌是细菌性（脑膜炎).

星火

   术中使用人工硬脑膜，植入相关感染？1、原发基础病？2、应用何种抗菌药？3、有引流管或导管？

缓缓轻风

医院感染诊断标准（试行）》中：中枢神经系统 一、细菌性脑膜炎、脑室炎 临床诊断 符合下述三条之一即可诊断。 1．发热、颅高压症状(头痛、呕吐、婴儿前囟张力高、意识障碍)之一、脑膜刺激征(颈抵抗、布、克氏征阳性、角弓反张)之一、脑脊液(CSF)炎性改变。 2．发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。 3．在应用抗生素过程中，出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多，并具有下列情况之一: ⑴脑脊液中抗特异性病原体的IgM达诊断标准，或IgG呈4倍升高，或脑脊液涂片找到细菌。 ⑵有颅脑侵袭性操作(如颅脑手术、颅内穿刺、颅内植入物)史，或颅脑外伤或腰椎穿刺史。 ⑶脑膜附近有感染灶(如头皮切口感染、颅骨骨髓炎等)或有脑脊液漏者。 ⑷新生儿血培养阳性。 病原学诊断 临床诊断基础上，符合下述三条之一即可诊断。 1．脑脊液中培养出病原菌。 2．脑脊液病原微生物免疫学检测阳性。 3．脑脊液涂片找到病原菌。 说明： 1．一岁以内婴儿有发热(>38℃)或低体温(<36℃)，出现意识障碍、呼吸暂停或抽搐，如无其它原因可解释，应疑有脑膜炎并及时进行相关检查。 2．老年人反应性低，可仅有嗜睡、意识活动减退、定向困难表现，应及时进行相关检查。 3．细菌性脑膜炎与创伤性脑膜炎、脑瘤脑膜反应的区别要点是脑脊液糖量的降低，C-反应蛋白增高等。应该算细菌性脑膜炎、脑室炎

kgbwcl

断为神经外科术后颅内感染应该符合？或更详细到脑膜、脑室部位更好。

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生部近两年下发的外科手术部位医院感染预防与控制技术指南里把手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官腔隙感染。器官腔隙感染是指凡手术涉及的器官组织或腔隙发生的感染属器官或腔隙感染。本人认颅内感染为应归类到器官或腔隙感染。

张馨文70

哪位老师有颅内感染医院感染分析多谢