多重、泛耐药菌监测管理，大家是怎样做的？

雪人grx · 发表于 2010-10-30 15:59

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2010年的质量万里行检查标准把MRSA、非结核分枝杆菌的控制措施、消毒措施、接触隔离措施、诊断等等列入其中，请各位老师们说说你们是怎样做的？麻烦老师上传一些控制措施、消毒措施、接触隔离措施。谢谢了。

魔法师 · 发表于 2010-10-28 12:59

多重耐药菌的目标性监测该如何做？特别是追踪回访部分。
是每个病例去追踪，那样院感科工作量太大，会导致资料不全。
还是发现多重耐药菌通知科室后，由监控医生去做最后再汇总，院感科监管。
是否有更好的办法？

helena0506 · 发表于 2010-10-28 13:21

论坛里你可以搜索一下，我觉得论坛里说的挺多的。
另外追踪的问题，的确我也是天天跑检验科，天天去临床督导的，没办法，也的确只有天天这么做。

随风飘尘 · 发表于 2010-10-28 14:26

我们也是天天在查检验科的微生物结果，知道结果后给临床科室一份通知，叫管床医生执行，感管科监督

harmoni · 发表于 2010-10-28 14:45

我们和微生物室关系还算不错，他们查到了多重耐药菌一般首先联系我们，再通知临床医生。

黄颜磷 · 发表于 2010-10-28 15:29

我们每周2-3/次到微生物室，他们查到了多重耐药菌并留下相关信息，先后与感控和临床联系，感控科进行跟踪、检查临床执行情况。

张淑敏 · 发表于 2010-10-28 21:33

我们也是天天在查检验科的微生物结果，知道结果后给临床科室一份通知，叫管床医生执行，感管科监督

safihu · 发表于 2010-10-28 22:15

我们科室人员也是天天下去查耐药菌感染病人，看看隔离措施做了没有，微生物室每天报告阳性结果给我们，我们先从病历看看筛选出较明确感染的再下科室。

qsyy · 发表于 2010-10-29 08:48

给大家介绍一下我们的做法，一周2次常规去细菌室，查找所有的细菌培养阳性结果，将符合多重耐药菌条件的报告结果打印出来，并在结果上详细记载病人的有关信息，对于耐药谱中的结果进行详细的比对，标注耐药的类别，这也算是初步筛查，然后下病房，根据细菌培养结果标本采集的时间、部位、类别、和病人当时的体征、临床症状、实验室检验结果等比对后，判断该阳性结果是否符合感染的诊断；非首次培养检测的阳性结果还应该关注应用抗菌药物以后的耐药菌耐药谱变化和首次检测结果耐药谱的差别和雷同与否，等等，同时和临床医师进行交流和讨论，就有关问题进行探讨等等。部分做法，不一定正确，请大家参考。

qsyy · 发表于 2010-10-29 08:56

当然了，对于MRSA和比较特殊的感染，出现多重耐药菌后，细菌室和临床科室得到结果或也是在第一时间通知感染管理办公室人员，并严密关注科室非首次生物检测结果与同科室问题病人雷同结果，关注医院感染中的多重耐药菌的感染。还要注意抗菌药物与检测细菌结果、耐药谱中的复合程度，及与临床症状的关系等等，我认为是比较麻烦的，这点应该由医师系列的人员参与才能有比较好的工作顺应度。

桂花酿 · 发表于 2010-10-29 12:23

我院的作法：
  1、制定多重耐药菌感染管理制度、报告程序
  2、实施过程
   报告人：由检验科检出多重耐药菌后当天填写报告表及打印药敏结果
   措施落实：控感科接到报告后，首先通知科室做好消毒隔离、手卫生、合理应用抗菌药物治疗等防控措施，然后查看病历（电子病历），分析是社区感染还是医院感染，再针对性采取相应措施。
3、跟踪：一是查看感染病人防控措施落实情况；二是监控有无同种病原体医院感染病例，

青霉素 · 发表于 2010-10-29 16:12

特殊感染或多重耐药菌由微生物室及时电话通知院感，院感启动管理机制包括隔离措施。
每月到微生物室收集全院的微生物标本和培养结果，进行耐药分析。

众志成城 · 发表于 2010-10-30 16:31

我院早先出了一份全员非结核考试试卷；耐药菌的隔离在不断的改进

耐药菌的隔离措施.doc (27.5 KB, 下载次数: 159)

非结核考试试卷.doc (34.5 KB, 下载次数: 96)

jcyyhlb · 发表于 2010-10-30 16:53

我一下载学习谢谢你的无私贡献。

huanghedfht · 发表于 2010-10-30 17:02

下载学习，谢谢ahetgr老师无私贡献……

依依 · 发表于 2010-10-30 17:19

回复 1# 雪人grx
在论坛里搜索一下吧，有很多这方面的内容。

朱德权 · 发表于 2010-10-31 07:26

感谢您提供的宝贵资料！下载学习谢谢！

niujialan · 发表于 2010-10-31 21:42

回复 2# ahetgr

老师：您们是全员进行考试呢？还是有针对性的？

jnkfqygk · 发表于 2010-11-1 10:10

请问楼上各位老师：符合多重耐药菌的条件有哪些？请指教！

jnkfqygk · 发表于 2010-11-1 10:17

请问各位老师：判定多重耐药菌应符合那些条件？

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