求助:入院是支气管炎,上报院感病例为上呼吸道感染,这样合适吗?

唯一

请问各位老师:儿科病人入院是支气管炎,上报院感病例为上呼吸道感染,这样合适吗?

小古

个人认为属于下呼吸道感染，仅供参考

hbfyygb

个人认为合适，我们在儿科经常碰到这种情况：患儿以支气管炎入院，在疾病的恢复过程中（体温、咳嗽咳痰、肺部体征、胸片等），甚至有的在出院的当天，突然再次发热，查体：咽部充血，肺部未闻及罗音。所以，上报“上感”为院感是可以的。

yhy8562243

回复 1# 唯一


    您的贴子没发清楚，是在何种情况下报的上感？总不可能将入院时的支气管炎报成院感吧，如是这种情况肯定是不对的。谢谢！

helena0506

如果入院后在患儿支气管炎治疗接近痊愈的时候,或者临床症状快消失的时候，新发的上呼吸道感染，除外病毒性感冒，可以诊断上呼吸道感染。

郭建辉

回复 5# helena0506


    请问病毒性感染不是院感吗？

harmoni

我们也经常碰到这种情况，多数还是认可的。

贤惠

我认为如果入院诊断是支气管炎，在未治愈前是不能算诊断为院内感染，是社区感染。只能在支气管炎治愈后，志愿期间新发生的感染才能报院内感染。

6624206

入院支气管炎,上报院感病例为上呼吸道感染,合适。院感诊断标准可以这样报。

悄然WH

我们也经常遇到这样的问题，患儿入院后临床症状基本消失，又再次体温升高，并伴有咽疼等其他上呼吸道感染症状，就诊断为院内上呼吸道感染

helena0506

回复 6# 郭建辉

这个怎么解释呢?主要以目前我国的水平,，是无法检测出病毒的，在这方面的诊断实在太难鉴定，所以一般普通性的病毒感冒不作为院感上报。

感控小荷

这种情况儿科时常会出现，如果确实是住院期间发生的应该报院感。我们就是这样做的。

唯一

感谢老师指点，是指入院时是支气管炎，入院后有上呼吸道感染症状才上报的。

FAD

请教一下老师，同一病人先发生上呼吸道感染后又有支气管炎算是2例次的感染？

星火

回复 14# FAD


    按照《诊断标准》，报一次即可，按下呼吸道感染报告。

dqzyx

根据标准对照临床表现，分析判断，符合可以上报上呼吸道感染。

nimc123

只能靠医生的临床诊断，基本上临床说是就是，不是就不是！

FAD

我知道了，谢谢楼上各位老师指点。

xieTT26

临床诊断如果有上下呼吸道均感染的时候，诊断下了下呼吸道感染，那上呼吸道感染肯定不能算院感了。下呼吸道感染毕竟是从上呼吸道感染发展而来的，这样说对吗？

MISS高

请教各位老师，同一病人入院后先发生上呼吸道感染后过3-4天又发生下呼吸道感染，要不要报2次感染？