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[求助] 不知是否属于院感

 火.. [复制链接]
发表于 2011-3-14 14:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:我院内科有一位病人于2于14日14:10入院,入院诊断为:脑梗塞,脑萎缩,原发性高血压,听诊:双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音,未做全胸片。到02月20号,该病人出现了咳嗽,咳痰,全胸片示:右下肺炎,支扩,慢支,21日加用抗生素,听诊:双肺呼吸音粗,未闻及明显的干湿罗音。请帮我诊断一下,此病人是不是院内感染?
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发表于 2011-3-14 14:46 | 显示全部楼层
回复 1# 051258909121
如果该病人同时出现体温、血象等升高,考虑院内感染。
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发表于 2011-3-14 14:49 | 显示全部楼层
回复 1# 051258909121


    如果病人有症状、实验室检查支持的话,可以考虑院内感染。
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发表于 2011-3-14 15:03 | 显示全部楼层
回复 1# 051258909121
不知道这个病人入院的血象如何?是否有慢支病史?最好和临床医生沟通判断

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发表于 2011-3-14 16:16 | 显示全部楼层
如果有慢性支气管炎病史,可能是慢性炎症急性发作,如果没有,且血象高,则是医院感染。
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发表于 2011-3-14 16:34 | 显示全部楼层
同意五楼的意见。所以入院询问病史和全面检查非常重要。
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发表于 2011-3-14 17:16 | 显示全部楼层
同意五楼的意见。入院询问是否有慢性支气管炎病史,如果有可能是慢性炎症急性发作,如果没有,注意症状体征,考虑医院感染。
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发表于 2011-3-14 18:31 | 显示全部楼层
患者入院时就有双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿罗音。到02月20号,全胸片示:右下肺炎,支扩,慢支,21日加用抗生素,听诊:双肺呼吸音粗,未闻及明显的干湿罗音。因此,本人考虑为院外带入的社区肺炎。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2011-3-14 18:59 | 显示全部楼层
如果病人有发热症状、实验室检查支持的话,可以考虑院内感染。
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发表于 2011-4-7 14:47 | 显示全部楼层
我也同意楼上的意见,“如果病人有发热症状、实验室检查支持的话,可以考虑院内感染。”
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发表于 2011-4-7 14:51 | 显示全部楼层
我也同意楼上的意见,“如果病人有发热症状、实验室检查支持的话,可以考虑院内感染。”即使是慢支急性发作,‘慢支急性发作’不也算院感吗,
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