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剖宫产手术预防性用药取消了吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-3-11 15:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天我到临床查房,发现很多剖宫产在术前没用抗生素,经过询问,得知结果是:最近麻醉师出去培训,要求术中不用抗生素,原因是抗生素有过敏反应,影响麻醉效果,所以她们在术中都停用了抗生素。之前我们都是在术中宝宝断脐后给予术者抗生素,现在,麻醉师拒绝术中用抗生素。老师们,你们遇到了这种问题吗?我该怎么说服她们?
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发表于 2011-3-11 16:10 | 显示全部楼层
如果麻醉师不用抗生素,产科医生也支持,那是最好不过的事。可是我们破宫产用抗菌素是产科医生说了算,破宫产是2类手术切口,可以用抗菌素。
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发表于 2011-3-11 16:43 | 显示全部楼层
要用的,主张断脐后
2009年38号文件有建议:
剖宫产        第一代头孢菌素(结扎脐带后给药)
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发表于 2011-3-11 18:23 | 显示全部楼层
麻醉师可以参与抗菌药物的合理使用管理,但没有权利决定用还是不用?越位啦!
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发表于 2011-3-11 18:42 | 显示全部楼层
回复 3# 青霉素

请教版主:1、产妇几路液体输入?    2、是静脉滴注?还是静推给药?谢谢!
我院目前还没开展断脐后给药,(执行术前30分钟)。针对断脐后用药,麻醉师意见很大,提出必须要两路液体才可以考虑试试。
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发表于 2011-3-11 20:34 | 显示全部楼层
我们麻醉师也提出过这样的问题,抗生素和麻药发生反应怎么办?怎么判断是那个药的问题?
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发表于 2011-3-14 09:21 | 显示全部楼层
回复 7# 天鹅

    麻醉师有这种担忧可以理解的。但是,出现反应时只要按常规进行对症处理即可,且这是麻醉师的专长。此时并不需要一定要立即明确是哪种药物所致的反应。因为你单纯使用麻醉药也可能会出现反应,只需先对症处理即可,过后再去分析判断原因。
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