我所知,对产房的设计没有颁布的规范要求,在产房质量检查中,在设计中参照手术室的布局要求。香港及国外的产房对布局要求没有我们严格,可能的原因,一方面是我们长期的管理观念,另一方面是标准预防技术我们不如别人。
这是我们省2007年护理工作管理规范中的要求,你看是否有帮助?
《护理工作管理规范》第四章 P66
三)产房
1.布局、设置
产房的设置应以方便工作,有利于母婴安全、符合隔离和无菌为原则,并与手术室、产科病房、母婴同室和新生儿室等相邻近形成相对独立的区域。布局合理、明确划分非限制区、半限制区和限制区。区之间应用门隔开或有明显标志。有条件的医院分娩室应设三条通道,即病人通道、工作人员通道、污物通道。病人通道宜近待产室,工作人员通道应靠近更衣室,分娩室设污物通道,以使污物直接从外走廊运出。
(1)非限制区:设在产房外侧,包括换鞋更衣及平车入室区、产妇急诊、人院处理室、更衣区、卫生间、值班、休息室等平车转换处应设消毒垫。门口消毒垫要定期更换。
① 急诊、人院处理室:设办公桌、检查床、听胎心音器(应有多普勒设备)、骨盆尺、软尺、血压计、听诊器、打诊糙、体温计、体重磅、冲洗会阴消毒液及冲洗用具、肛查手套、衣服、消毒草纸等。
② 产妇卫生间:内有浴室、厕所,厕所以坐厕为宜,厕内信号灯,另有洗手池。
③ 工作人员更衣室、污物处理室、仪器清洗室等同手术室。卫生间同普通病区。
(2)半限制区:设在中间,包括办公室(桌)、待产室、工作人员休息室、治疗室、杂物室、被服、储备室、敷料准备室、器械室、洗涤间、库房、值班室等。
① 准备室应设工作台、推车、器械物品架或柜。此室用以器械擦拭、敷料、器械打包,等待送消毒、灭菌的准备工作。
② 待产室:凡孕妇已进入第一产程,均应送入待产室。待产室应靠近分娩室与办公室,室内床位不宜过多,以1-3张为宜,床旁桌备有胎心音听筒、胎心监护仪、血压计、肛查指套与润滑油等。
(3)限制区:设在产房最内侧,包括分娩室(分正常分娩室、隔离分娩室、中期引产室、温馨分娩室)、洗手间及无菌物品存放室等。
① 正常分娩室:应设在新生儿室与待产室中间,其地面和墙壁的建筑要求与手术室同。产床与产科病床数之比一般为1:8-10,如产床多则要分室。设有无菌器械柜、无菌敷料柜、药品柜、手术器械台、新生儿抢救台、手术照明灯、婴儿磅秤、氧气设备、电动吸引器、中心吸引装置、多普勒胎心仪、紫外线灯、冰箱等。室内应有保暖、降温或空调设备。室温保持在24-26℃,相对湿度为55~65%,有条件的医院应设有胎心监护仪,心电监护仪、复苏装置。此外,还应备有难产用的手术器械、抢救器械和急救药品。
? 常用产科难产手术器械各式产钳、各号胎头吸引器、头皮钳、胎膜穿刺针、无齿和有齿环状钳、大窥器、阴道牵拉器等。
? 常用抢救器械:测中心静脉压器、静脉切开包、新生儿气管插管用物、沙包(0.75~1 kg),舌钳、开口器、压舌板、输血输液器、麻醉机等。有条件可设置监护室,室内设有胎心监护仪、新生儿监护仪、心脏起搏器、除颤器、抢救设备等。
? 常用急救药品:除一般手术室备用药外,应加子宫收缩剂、升压剂、降压剂、止血剂、利尿剂、强心剂、麻醉剂等。
② 隔离分娩室:设备简单。除上述必要条件外,其布局和设备应便于消毒隔离。不宜设在产房区的中间位置。入室处备有专用的口罩、帽子、隔离衣及鞋等。进入门口处备有洗手和手消毒液的设置,并装有纱门。有条件的设层流负压室。
③ 洗手室:设在分娩室之间(两室间用玻璃相隔便于观察),应能容纳2-3人同时洗手。洗手池、刷手设备同手术室。
④ 消毒敷料室:设有物品架和柜贮藏已灭菌的产包及各种器械与敷料。有抽湿设备。
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