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表抗低于10个单位,就应注射乙肝免疫球蛋白?

 火.. [复制链接]
发表于 2011-3-10 16:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-3-10 17:37 编辑

若暴露源是乙肝携带者。卫生部发的《血源性病原体职业接触防护导则》要求,接触者接种了乙肝疫苗,只要有反应,就不需要处理,而检验上的专家说,如果表抗低于10个单位,就应注射乙肝免疫球蛋白,我们在实际工作中也不晓得乍办,请给一个比较权威的答复
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发表于 2011-3-10 17:12 | 显示全部楼层
回复 1# snhszyy
卫生部发的《血源性病原体职业接触防护导则》要求,接触者接种了乙肝疫苗,只要有反应,就不需要处理。我们是这样规定的。向您说的这种情况我们还真不知道,看看大家的讨论吧。
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发表于 2011-3-10 20:49 | 显示全部楼层
如果表抗低于10个单位,应该注射乙肝疫苗20ug,以提高表抗滴度,使其保持对乙肝的免疫性以免因职业暴露而传染乙肝。
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发表于 2011-3-11 15:55 | 显示全部楼层
同意hugenxiang 的意见,按老的<医院感染管理规范>的要求,也要处理,而且表抗低于10个单位,应该在24小时内注射高效价的乙肝免疫球蛋白200个单位,同时还注射乙肝疫苗.
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发表于 2011-3-11 16:27 | 显示全部楼层
我们一般情况都是给感染科主任会诊,决定是否用药,但一般情况下都会注射一针加强针,三个月再进行一次监测。
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发表于 2011-3-11 17:00 | 显示全部楼层
我院是按照卫生部发的《血源性病原体职业接触防护导则》要求,接触者接种了乙肝疫苗,只要有反应,就不需要处理。
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 楼主| 发表于 2011-3-12 09:57 | 显示全部楼层
回复 7# 雪莲E人


    谢谢各位老师,但我还是没弄明白究竟该如何操作,上面的各位也是执行各异,真的很纠结,我们是具体的职业暴露后操作处理者,若我们都没有一个共识,工作还不好搞,因为这要涉及乙肝疫苗和免疫球蛋白的费用。
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发表于 2011-3-14 08:36 | 显示全部楼层
回复 1# snhszyy

    乙肝表面抗体小于10IU,如果用酶标法检测的时候显示的是阴性,对HBV感染没有保护作用,这样的人发生职业暴露并且暴露源为HBV阳性者,为了减少HBV的感染,需要注射乙肝免疫球蛋白(含表面抗体),用以中和可能感染的HBSAg,但是,这并不能代替接种乙肝疫苗,暴露后乙肝疫苗还是要按时接种的。
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