开放伤口感染属于院内感染吗？

红酥手 · 发表于 2011-3-10 09:54

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我院骨科一住院患者，元月12日以左足背撕脱伤入院，伤口污染严重。入院后给予伤口换药，抗炎对症处理。元月27日伤口创面有少量脓性分泌物渗出，微生物鉴定药敏报告示：革兰阴性非发酵菌，泛耐药。请教各位老师，此病例属于院内感染吗？

绿谷 · 发表于 2011-3-10 10:25

回复 1# 红酥手

是院内感染，属于皮肤软组织感染。

青霉素 · 发表于 2011-3-10 10:41

这类创口我们归于污秽切口，感染率高达40%，一般8小时内清创或手术后的感染直接归于医院感染。
卫生部手术部位感染预防归于感染切口，所以8小时以外的感染，常常要综合判断。

mango · 发表于 2011-3-10 10:49

属于院内感染，首次清创不彻底易造成创面感染

红酥手 · 发表于 2011-3-10 10:55

谢谢老师指点。查阅资料并和主管医生交流后，是属于院内感染病例。

yhy8562243 · 发表于 2011-3-10 12:14

同意3#版主的意见。我曾经就此情况与外科主任们交流过。他们的意见是受伤8小时内清创或手术后的感染直接归于医院感染。超过8小时的不算院感。因超过8小时，局部已有坏死、感染，再怎么清创都不能保证不感染。谢谢！

老安全 · 发表于 2011-3-17 09:36

回复 1# 红酥手

属于医院感染，因为只清创没有缝合，不能算切口感染，只能是皮肤软组织感染

洪医 · 发表于 2013-5-24 08:25

路过的，学习学习

凤飞198 · 发表于 2019-9-27 16:54

学习了，非常感谢老师！

kuaileshu · 发表于 2020-4-28 14:40

感谢老师们的解答，学习了。

jxzzx · 发表于 2020-5-2 15:22

感谢老师们的解答，学习

小白天使 · 发表于 2020-5-2 16:18

清创半个月后出现了伤口创面有少量脓性分泌物渗出，微生物鉴定药敏报告示：革兰阴性非发酵菌，泛耐药。
是医院感染病例。

玉竹鑫 · 发表于 2020-5-27 17:47

谢谢老师的解答，学习了

冷暖自知1 · 发表于 2021-10-14 08:42

谢谢老师们的解答和分享，学习了！

yuguofen · 发表于 2021-10-14 08:53

路过学习了感谢楼主和各位老师。

jrwhao · 发表于 2021-10-15 14:15

我觉得属于医院感染

我是梅 · 发表于 2021-10-20 07:45

学习了，谢谢老师分享！

aiaimmaxx · 发表于 2022-1-9 21:00

应该判为医院感染病例，但是“8小时内清创或手术后的感染直接归于医院感染。超过8小时的不算院感”但是从临床考虑好像又很有道理

wenyixiu · 发表于 2022-2-8 16:52

应该不属于院内感染，患者以左足背撕脱伤入院，伤口污染严重。入院后给予伤口换药，抗炎对症处理。后伤口创面有少量脓性分泌物渗出，这种情况也可以理解为伤口边缘组织坏死液化过程。非发酵菌是“不能利用葡萄糖或仅能以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性菌”，广泛存在与自然界、医院和健康人群身上。故可以理解为患者身上的寄生菌。

aiaimmaxx · 发表于 2022-2-27 21:34

是院内感染，属于皮肤软组织感染。

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