此病例是否算手术部位感染病例？

求真务实

者男，56岁，有高血压病史，吸烟20年。在体外循环下行冠脉搭桥术，取左大隐静脉建立桥血管。
术后44天下肢手术部位切口裂开，周围无红肿，无明显疼痛。WBC：7.25  中心46.4  处理：清创缝合，抗菌素治疗
该病例算不算手术部位感染？请老师们支招。谢谢！

yhy8562243

种情况在我院是算手术部位的医院感染的。谢谢！

求真务实

复2#
我查看任南老师编写《医院感染监测方法与技术》第113页，第2条 ，不够标准。

yhy8562243

术后44天下肢手术部位切口裂开，......给予清创缝合，抗菌素治疗”如果不是感染，有何好的理由解释此种情况呢？谢谢！

hhyytqx

们在管理中，这种情况就都算为手术部位感染。

yeguping

据院内感染的有关条列，应该不属于院内感染。

花好月圆2014

据《外科手术切口感染指南》应该不属于吧。
切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件之一：
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织。
下列情形不属于切口浅部组织感染：
1.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）。
2.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。
3.感染的烧伤创面，及溶痂的Ⅱ、Ⅲ度烧伤创面。

星火

   是否有培养报告?

WQI

据《外科手术切口感染指南》应该不属于。

昊爱无限

口裂开并不代表就是感染。好像没有描述出明显的感染征象呀。还有一种情况是，临床医生为了掩盖病情，故意将感染征象忽略不写，但是处理时会积极按照感染处理。

四季如歌

该没有依据吧！细菌培养呢，这个病例很蹊跷啊

qmq

依据细菌培养结果作出诊断呀。

求真务实

回复各位老师：分泌物培养未检出致病菌

lindu600

不算医院感染，因为没有感染症状，皮肤无红肿、疼痛，无渗液和脓液

wuse

伤口自然裂开或由外科医生打开的切口应该属于手术部位感染吧，如果没感染医生干嘛使用抗菌素治疗呢？

翡翠谷颢

应该有分泌物培养支持。

psbcll

回复 13# LIYIFAN

如果分泌物也没培养出微生物就不能算院感。

桂花香

回复  LIYIFAN

切口裂开并不代表就是感染。好像没有描述出明显的感染征象呀。还有一种情况是，临床医生 ...
昊love无限 发表于 2011-2-25 14:42

                               
登录/注册后可看大图

我同意你的分析，临床医生经常回避感染，用液化、愈合不良等字眼来描述。从1楼的描述看，并没有感染的征象，如果确实病人情况像描述的那样，用抗菌药物显然没有指征。

afen6812

由外科医生打开的切口、而且使用抗菌药物，应该属于手术部位感染，临床医生因为各种原因经常回避感染，用液化、愈合不良等字眼来描述

阡陌

术后44天下肢手术部位切口裂开，他描述的并不是再次手术检查，应该不算