大家都来说说自己医院的喉镜是怎样消毒的？

toto

时对这个东东都没太在意，因为只要消毒不用灭菌，就有点疏忽，直到这几天发现没有个具体规范是个很大的隐患！！！大家都来说说自己医院的喉镜是怎样消毒的？

GLYT

为现在我院的喉镜是硬式镜，先用流动水清洗，用酶浸泡5分钟，再用流动水清洗，擦干再放入2%戊二醛浸泡要求其浸泡20分钟，但有时病人相对集中时，没法保证。

jcyyhlb

意楼上老师的观点，我院也是这样做的。

阳光

们是按照省里的统一要求：清水冲洗后先用0.5%碘伏擦拭，再用75%酒精擦拭。使用前再用75%擦拭一次。

gemao

个问题，我曾经也想问一问。当时费了很大的劲才说服院长按照内镜清洗消毒指南的要求进行五官科内镜的消毒。初洗，酶洗，消毒，冲洗。按照消化内镜的方法。
喉镜、咽镜、耳镜的消毒确实是问题。国家的内镜清洗消毒指南中讲到的原则，但实际中很少做到。大医院的专科，内镜多一些，消毒质量高一些。下级医院就1、2根镜子，病人又多，根本做不到消毒。我看到最离谱的就是前一个病人好了，自来水冲冲就做下一个。病人不懂，我在旁边看得想吐。
五官科的专业质控对消毒要求没有明确提出，而且也不是质控督查的重点，基层医院更不会主动去完善。就单纯的一个内镜清洗上岗培训也有不少扯皮的。目前内镜清洗上岗培训基本上都是消化内镜中心办的，通知不会发到五官科、呼吸科，而这2个科要培训找不到门；五官科、呼吸科的质控中心不办清洗消毒培训，也没有发文说可以认可消化内镜培训的上岗证。虽然内镜的清洗大同小异，但是门不当户不对，就是接不起来。基层医院中有相当一部分五官科的内镜清洗人员是无证上岗。
科主任的意识薄弱也是很重要的问题。往往认为我没有损伤，不会有问题；我的镜子没有象胃镜插得那么深，不会有问题。更有甚者还说现在不是没有出事吗。天哪，非要等出事才行？！院长们往往认为业务量要紧，这种事睁一眼闭一眼。
因此，小科的内镜消毒应该由卫生行政主管部门抓一抓了。
   
今天，疾控开会的时候还讲：疾控发文办事，医院拖拖拉拉；卫生局发文办同样的事，立竿见影。这种时候，还是需要卫生主管部门动一动才行。单靠质控中心落实的话，可能就成聋子的耳朵。

gemao

回复 6# 念清风


    硬式喉镜的柄是光源进入的部分，此处不能浸泡，在此之前的部分可以采用立式浸泡（不同胃镜的卧式浸泡），可以定做立式水槽，或者简单的用个塑料箱，放上支架，让镜子的前半部分立在溶液中，头部不要碰到底部。一般的镜子是30度镜，头部最容易损坏。如果用有效氯擦拭可能会对镜头的玻璃部分有损伤（我院曾有个护士把胆道镜浸在有效氯里消毒，结果镜头全毁），有些地区的水质含氟高，需要净化后才能用，否则镜子就花了。

小心行事

我们医院是这样：手柄用75%酒精擦拭消毒；镜头先冲洗后用1000毫克/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，再用冷开水冲净消毒剂凉干备用

猛虎蔷薇

引用12楼的帖子：
硬式喉镜的柄是光源进入的部分，此处不能浸泡，在此之前的部分可以采用立式浸泡（不同胃镜的卧式浸泡），可以定做立式水槽，或者简单的用个塑料箱，放上支架，让镜子的前半部分立在溶液中，头部不要碰到底部。一般的镜子是30度镜，头部最容易损坏。如果用有效氯擦拭可能会对镜头的玻璃部分有损伤（我院曾有个护士把胆道镜浸在有效氯里消毒，结果镜头全毁），有些地区的水质含氟高，需要净化后才能用，否则镜子就花了。
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觉得很好 学习了

小点点

回复：同志们---发帖说的消毒方法一定要验证，喉镜有电源，灯泡浸泡后会出现灯泡不亮现象，现在全麻包里的喉镜都是一次性的，一般的喉镜可采用清洁后中效消毒（因其接触完整的粘膜），所以用碘伏擦拭作用1-3分钟时可以的。

冰雹好凉

我们是用后清洁再用碘伏擦试进行消毒

xiaolongnv

回复 1# toto

亲爱的toto，啥喉镜啊？
是耳鼻喉科用的纤维喉镜还是硬式喉镜还是气管插管用的麻醉喉镜？

xiaolongnv

回复 15# 小点点

接触未破损黏膜的医疗器具可以使用中水平消毒剂，如75%酒精。那如果口腔粘膜有破损喉镜该如何处理呢？

chenqiong

我们麻醉科是用后清洁再用碘伏擦试进行消毒。试用规范上说用后清洗擦干后浸泡500mg/L含氯制剂消毒30分钟，麻醉主任不同意，会坏。

小点点

回复小龙女：如果口腔粘膜有破损是不会做全麻手术的。

绿竹

回复：同志们---发帖说的消毒方法一定要验证，喉镜有电源，灯泡浸泡后会出现灯泡不亮现象，现在全麻包里的喉 ...
小点点 发表于 2010-12-24 20:25

                               
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赞同，我院一直要求使用后柄前部分先流动水清洗，再0.5%碘伏擦拭，75%酒精擦拭。干燥保存，使用前再75%擦拭，还是比较好执行的。

宋小船

我也正想就这个问题咨询各位老师，我院新建的内镜中心包括胃肠镜、支气管镜、喉镜，请问能否将几种镜子放同一清洗间内分不同清洗槽清洗，另：胃镜和喉镜能否分时段在同一清洗槽内清洗、消毒？

lgl123

喉镜确实存在消毒问题，主要是因带电不好浸泡，可擦拭时间和效果难以保证，使用最多的地方可能是麻醉科和五官科，在管理上有一定的难度，他不想手术切口感染一样让人重视和表现明显。

dongmin1963

我院消毒方法是：先冲洗后用1000毫克/L的含氯消毒剂擦拭30分钟后，再用无菌水冲净消毒剂凉干备用，最终还是以监测结果达标为合格

小点点

回复23楼：五官科的纤维喉镜清洗和消毒内镜相同，不同于麻醉喉镜。

卓亚

说了许多还是不知哪种方法是最正确的