长期留置导尿管更换时间

tczyygrk · 发表于 2011-2-22 09:51:30

请教老师:我院临床上长期留置导尿管更换时间是30天(特殊情况例外),可上海科技出版社出版的医院感染预防与控制标准操作规程上更换频率为2周1次.

沐沐 · 发表于 2011-2-22 10:06:03

书上只是说“建议”，我想可以根据情况稍作调整的吧，只要不犯原则性的错误就行了吧？！

zhujianfeng · 发表于 2011-2-22 11:32:59

回复 1# tczyygrk

我们社区没有病房，居家留置导尿一般一月更换。

香山朗月 · 发表于 2011-2-22 12:05:41

我们是按照导尿管的使用说明书规定的时间更换，说明书“一般双腔的是2周，三腔的是4周”

xxq · 发表于 2011-2-22 13:40:37

没有特殊要求说明导尿管的更换频次，只要通畅，一般是一个月。

lisa天使 · 发表于 2011-2-22 13:43:25

我认为如果没有感染建议不更换，一旦有感染应该及时做培养并更换导尿管。最重要的是每日的尿道口护理。

风雨同舟 · 发表于 2011-2-22 14:03:00

https://bbs.sific.com.cn/attachme ... 0svTTJ2cXRZSQ%3D%3D
这个文件里面有详细要求，最新版的权威内容，应遵照执行。

liuaifen · 发表于 2011-2-22 16:07:36

应该是一周更换一次，保留的时间越长感染的机会越多。

yryygk · 发表于 2011-2-22 20:48:14

回复 7# 风雨同舟

在您给出的文件中好像没有具体的更换时间/

niunai · 发表于 2011-2-22 21:54:51

指南：长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管;患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管.因此，应该改变传统每周或两周必须更换尿管的观念，如疑有感染的情况应随时更换。

猛虎蔷薇 · 发表于 2011-2-23 05:41:06

“指南：长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。”
长期应该是指大于三个月吧？那留置导尿管时间在1个月至2个月期间的患者，更换导尿管的时间频率又该如何？按照说明书？还是传统的2周一次？

阳光 · 发表于 2011-2-23 09:18:12

参考导尿管使用说明书要求吧。另外，出现尿路感染或导尿管堵塞时及时更换。

cyl · 发表于 2011-2-24 11:21:02

看了指南，指南没有规定多长时间更换导尿管，我的理解是：只要没有发生导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置的导尿装置的无菌性和密闭性未被破坏，无发生尿路感染，就不用更换导尿管；但必须每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管。但如果说明书有要求更换时间的话，则参考导尿管使用说明书要求。

家有小满 · 发表于 2011-6-14 22:16:40

指南：只要没有发生导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置的导尿装置的无菌性和密闭性未被破坏，无发生尿路感染，就不用更换导尿管——密闭性未被破坏是什么意思：我院一周两次更换引流袋和放尿液拔除下面的盖子算不算？更换引流袋用血管钳夹住的不算吧？

尘埃69 · 发表于 2011-6-17 17:13:56

我们医院一般是2周更换，保持导尿管的通畅，每日会阴擦洗2次。

1250542849 · 发表于 2011-6-22 23:17:43

本人认为不感染、不堵塞，尽量不更换，但好像跟护理规定相矛盾，同意13楼的。

月光依旧 · 发表于 2011-6-23 16:00:19

三个指南是不建议，但不是“规范”要求，我觉得应该和临床协商，达成一致认识。

pamchen · 发表于 2011-8-2 08:33:11

我们是根据产品说明时间更换，另外是有感染的情况及时更换。

水漂 · 发表于 2011-8-8 10:27:05

cyl 发表于 2011-2-24 11:21

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看了指南，指南没有规定多长时间更换导尿管，我的理解是：只要没有发生导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置的导 ...

我赞同以上观点。不感染、不堵塞、不脱出，尽量不更换导尿管。

eternal · 发表于 2011-8-11 22:52:31

cyl 发表于 2011-2-24 11:21

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看了指南，指南没有规定多长时间更换导尿管，我的理解是：只要没有发生导尿管阻塞或不慎脱出，以及留置的导 ...

同意以上说法，不提倡常规更换尿管，但要定期做尿培养，一般为7天，一旦有细菌应立即更换。

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