怎样才能让医生及时报告院感病例，有好的方法吗？

水天一色 · 发表于 2010-9-20 17:50

请问各位老师怎么做才能更有效改变现状？

niujialan · 发表于 2010-9-20 19:09

我们医院是依靠感控组的协助，感控组的成员对本科室进行动态监控，有疑似院感病例及时上报。每报一份给予小奖励以至鼓励，效果不错。不信你试试？

草原星空 · 发表于 2010-9-20 20:21

我是先查漏报，然后找主管医生补填卡片，同时告诉他，这是他自己的职责，如果不报的话会按规定处罚，这次不算他漏报，如果再有下次就不替他隐瞒了，我做出这次不算他漏报我也是顶着领导的压力照顾他，他会很感激，下次就不会故意不报了，时间长了，大家就慢慢养成主动报告的意识了，现在只要我打电话提醒他报告，他会很感谢我。

6624206 · 发表于 2010-9-20 20:27

本帖最后由 xiaolongnv 于 2011-2-17 12:50 编辑

依靠感控组的协助，感控组的成员对本科室进行动态监控，有疑似院感病例及时上报，下科室核对。每报一份给予小奖励以至鼓励，效果不错。不信你试试？

请勿克隆他人帖子，谈自己的观点，本帖暂不予扣分，下不为例！
——xiaolongnv

华丽の转身 · 发表于 2010-9-20 21:32

我经常到病案室查漏报，查出一例主管医生就会有相应的处罚，所以他们上报都很及时。

康美 · 发表于 2010-9-20 22:10

回复 5# haoyunlianlian

应该从以下五项分析：

1、无菌法(这一概念包括清洁、灭菌消毒和无菌技术)；
      2、手部卫生；
      3、监督；
      4、流行病学方法；
      5、病人的隔离。

   主管医生处罚的依据是哪条? 这种做法会有反效应。

龙文鞭影 · 发表于 2010-9-20 22:12

我们是依靠感控组的协助，主治医师发现即应报告院感科和科室内的感控组，感控组每周也对科室的院感病例进行动态监控汇总报院感科。院感科到病案室抽查漏报情况，进行漏报率通报。

helena0506 · 发表于 2010-9-21 07:56

一是要引起重视，让院长参加进来，得到院领导的支持，二是加强培训，告诉他们哪种属于院感，应该怎么样报，三是进行病历的检查，查看有无漏报情况，然后对漏报的重惩，我相信钱对每个人来说都是很重要的。

紫云英 · 发表于 2010-9-21 08:06

我认为查漏报是最好的方法，然后采取点惩罚之类的措施。

小雨点儿 · 发表于 2010-9-21 08:25

本帖最后由老朽于 2011-4-21 16:26 编辑

回复 1# hndlt

贵院是什么级别的医院有多少床位？
培训过医生院感方面的知识吗？
贵院院感漏报的多吗？医院感染“零报告”在没有漏报的前提下当然是院感人追求的目标，但是在目前我国感控水平下“零报告”您认为正常吗？
连续出现“零报告”应该是不正常的，表面上太平无事，院感不能及时发现，留下了院感爆发流行的重大隐患。
建议：
1、为医生反复培训院感诊断标准、院感的重要性；
2、虽然查漏报的意义不是很大，但为了掌握实际漏报情况，还是要查的；
3、和医院主管院长协商一下，领导重视了你的工作也就好做了；
4、建立院感漏报经济处罚机制，现在的情况看来把处罚当做必要的手段也未尝不可哈，不触动医生们的经济利益，他们不会重视的，只会敷衍你；5、平时不要坐在办公室等报告院感病例，是否可以主动出击，多下科室和医生交流沟通，逐步建立和谐、融洽的人际关系；
6、有时间查微生物室的报告，这可以帮助你提供感染线索；
7、集中科室所有人员，一个科室一个科室的查现在住院病例，像做现患调查一样，看看能否有所发现；
8、如果有电子病例，每天关注一下病人的体温。。。。。以上为个人建议，或有不妥之处。

lisa天使 · 发表于 2010-9-21 08:34

要从培训入手，再有就是感控人员要从根源抓起，单靠医生自觉填卡恐怕没那么容易。只有勤督促才能让医生认识到错误。

淡淡的云 · 发表于 2010-9-21 08:50

我的做法是,在各种会议中强调科室院感监控小组按要求及时上报散发病例,以防止一旦有了流行趋势时没有能够及时的捕捉。有的科室不及时上报的，我们会在院感管理委员会、医政例会、行政查房会上通报批评，屡次三番发生上报不及时的，我们会与每月的目标考核挂钩扣科室奖金的，但总体感觉是尽量少扣钱为好。

未雨绸缪 · 发表于 2010-9-21 09:00

我院的主任、医生多院感病例也是漠视态度，沟通过几次无效，每季度简报领导不让批评，无奈？

sjm2 · 发表于 2010-9-21 09:30

我们是以主动出击为主，多查微生物室的报告，提供感染线索，关注一下病人的体温，感染率可以！

绿茵场 · 发表于 2010-9-21 09:56

回复 1# hndlt
这需要院感专职人员查病历，用非常明显的医院感染病例来说服临床医生，让他们认识到他们在“漏报”，在此基础上，再向他们说明下及时准确报告医院感染病例的好处，比如可以引起院感科重视，帮助防控，预警感染暴发等。
相信医生认识了，定会积极报告的。

wuwei · 发表于 2010-9-21 10:07

我的做法和草原星空老师基本相似，我院医生报告意识在逐渐提高，但病原学检测的积极性嘛，我还得“使出浑身解数啊！“

yhy8562243 · 发表于 2010-9-21 12:26

根据临床实践经验，院感科主动查漏报，然后根据不同情况采取不同的惩罚之类的措施，这种方法最好。个人意见，仅供参考。谢谢！

贾贾 · 发表于 2010-9-21 13:52

我们是专职人员查病历，查漏报，我院感诊断标准也培训了，奖惩制度也制定了，还是只有百分之零点几的，我正在想怎样才能改善这种状况哦

niujialan · 发表于 2010-9-21 15:41

回复 2# niujialan

谢谢阳光老师的鼓励！我以后继续努力发表属于我自己的东西。

水天一色 · 发表于 2010-9-23 09:52

非常感谢各位老师的指点

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我院院感病例仍然“零”报告

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