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[讨论] 讨论:医院感染与住院时间的因果关系?

   火... [复制链接]
发表于 2011-2-12 11:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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观点一:“住院时间延长,医院感染增加”

观点二:“发生医院感染,住院时间延长”

我关心的是:谁是因?谁是果?有论据吗?欢迎讨论。
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发表于 2011-2-12 12:51 | 显示全部楼层
是先有鸡,还是先有蛋的问题。
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发表于 2011-2-12 13:09 | 显示全部楼层
我觉得二者是互为因果的关系:
住院时间越长,医院感染的机率越高;发生了医院感染,会增加住院时间!
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发表于 2011-2-12 13:22 | 显示全部楼层
我认为住院时间延长,那发生医院感染的机会就越多!
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发表于 2011-2-12 14:09 | 显示全部楼层
观点一:“住院时间延长,医院感染增加”
住院时间延长,医院感染增加不能成为因果。。。只有前提是年老体弱。。。基础疾病多。。。病室环境较差。。。医护人员消毒隔离意识差。。。抗生素不合理使用等等前提下住院时间长才有可能促成院感的一个原因。
观点二:“发生医院感染,住院时间延长”
这是成立的但也未必是必然的,如果治疗及时,及时阻断感染因素等相信也不会延长。
问好老师。

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发表于 2011-2-12 14:24 | 显示全部楼层
观点一:我认为,住院时间长,能增加感染的机会,特别是年老体弱、有基础疾病的病人。观点二:发生医院感染,住院时间延长,有因果关系。
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发表于 2011-2-12 14:27 | 显示全部楼层
我认为这是互为因果关系!即所谓的是先有鸡,还是先有蛋的问题。
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发表于 2011-2-12 14:30 | 显示全部楼层
我认为住院时间延长,发生医院感染的机会就越多!这是互为因果关系的。
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发表于 2011-2-12 14:36 | 显示全部楼层
我赞成3#的观点:即住院时间的长短与医院感染发生率互为因果关系。
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发表于 2011-2-12 14:42 | 显示全部楼层
个人认为医院感染的发生主要与病人体质及医院医院感染控制措施有关住院时间长短次之
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发表于 2011-2-12 14:48 | 显示全部楼层
比较同意第一个观点,但也不是说第二个观点就没有道理。所以说还是同意5楼的意见
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发表于 2011-2-12 15:00 | 显示全部楼层
我同意5楼老师的观点,其实跟病人本身疾病的轻重关系很大
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发表于 2011-2-12 15:01 | 显示全部楼层
我认为住院时间越长,医院感染的机会就越高,当然还和年龄、本身的疾病等有关。发生了医院感染,那肯定延长了住院的时间。
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发表于 2011-2-12 15:14 | 显示全部楼层
同意5楼老师的意见,与病人基础疾病有很大关系。
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发表于 2011-2-12 15:50 | 显示全部楼层



   我同意互为因果关系。特别是针对特殊人群(老年、慢性病等)住院时间长增加感染机会明显。针对相对于手术科室,发生医院感染延长住院时间是显而易见的。
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发表于 2011-2-12 17:58 | 显示全部楼层
我也认为是互为因果关系,所以我们医疗质量考核指标里就有住院时间这一条。
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发表于 2011-2-12 20:12 | 显示全部楼层
在院感控制工作做的很好的医院,住院时间的延长会增加医院感染吗?院感危险因素控制了,哪来院感呢?发生了医院感染,会增加住院时间!
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发表于 2011-2-12 22:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 sunlight 于 2011-2-12 22:10 编辑
观点一:“住院时间延长,医院感染增加”
住院时间延长,医院感染增加不能成为因果。。。只有前提是年老体 ...
zqytwy 发表于 2011-2-12 14:09



    同意zqytwy 老师的意见!

观点一:“住院时间延长,医院感染增加” 未必是因果关系。如果没有医院感染的危险因素(中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化不治疗、免疫抑制剂等)、能够合理用药、遵循手卫生规范、遵循消毒隔离规范等,住院时间延长,医院感染不一定增加。

观点二:“发生医院感染,住院时间延长”有因果关系。 美国每年发生医院感染的患者约200万人,致死约9万人,经济损失在50亿美元左右。



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发表于 2011-2-13 16:37 | 显示全部楼层
在内科系统患者中,表现突出"观点一”:“住院时间延长,医院感染增加”:

在外科系统患者中,表现突出“观点二”:“发生医院感染,住院时间延长”:

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发表于 2011-3-8 17:24 | 显示全部楼层
很有意思的话题。
发生医院感染,住院时间一定会延长(当然,前提是主治医生发现此类感染);
而住院时间延长,使得病患暴露机会和强度均显著增加,导致医院感染发生的可能性增大。
这两者的因果和病患的自身免疫状态紧密相关。
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