卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标的通知

shaverwoo

卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知 中的

医院感染类指标是要求3级医院对这些指标进行监测分析么，因为其中有些是医院常规都在监测的指标，但是有一些不是，大家注意到了么，有什么看法啊

小豆子

我看到了，但我们医院还没有具体实施，正在讨论中。

ynosmile

从网上看到了，感觉不错，应该是大家一起才好执行。

hugenxiang

卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标的通知，在什么网站发表？

漠漠细雨

回复 4# hugenxiang

本论坛内就有发布，搜索一下就有了。

江敏

比以前的监测项目细化了很多，尤其是一些专项的目标性监测要求更严格，以前没有做为常规的监测内容，如果真正想把此项工作开展起来，需求增加监测医生才能做好。

天山-雪莲

想问一下有卫生部关于《二级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知吗？想知道2011年医疗质量二级医院有哪些具体要求？

hxyg

我们也接到了中心发来的文件《三级医院医疗质量管理与控制指标》2011版，和院感相关的只有第三和第六项，我也不知道哪些指标归我们院感统计，正在请示上级领导。

元宝妈妈

回复 4# 卫生部办公厅关于印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标的通知.doc (443.5 KB, 下载次数: 527)

2011-2-12 17:41 上传

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我这里有文件，传上来跟大家探讨一下。
想跟大家探讨下这里面的各种感染率的计算：其中（二）与手术相关医院感染发生率包括哪些？分子是指手术患者中各种感染的全部例数吗?其他数据大家都是如何统计的，请指教一下！

三、医院感染类指标（Hospital Infection Indicators）

（一）医院感染总发生率（Total Incidence of Hospital Infection）。

（二）与手术相关医院感染发生率（Operation Associated Infection Incidence）。

（三）手术患者肺部感染发生率（Pulmonary Infection in Surgical Patients）。

（四）新生儿患者医院感染发生率（Hospital Infection Incidence of Neonates）。

（五）手术部位感染总发生率（Surgical Site Infection）。

（六）择期手术患者医院感染发生率（Hospital Infection - Elective Surgical Patients）。

1.择期手术患者医院感染发生率

2.择期手术患者肺部感染发生率

（七）手术风险分级（NNIS分级）手术部位感染率（Surgical Site Infection Classified by NNIS Risk Index）。

（八）重症监护室与中心静脉置管相关血液感染发生率（Central Line-associated Bloodstream Infections in ICU）。

（九）重症监护室中与呼吸机相关肺部感染发生率（Ventilator-associated Pneumonia in ICU）。

（十）重症监护室与导尿管相关泌尿系统感染发生率（Indwelling Urinary Catheter-associated UTIs in ICU）。

（十一）与血液透析相关血液感染发生率（Hemodialysis-associated Bloodstream Infections）。

元宝妈妈

我觉得只有第三大项跟院感有关吧？第六项与抗菌药应用有关的不是应归药剂科统计吗？

香山朗月

我认真学习过，有些困惑，一边在与统计室沟通一边在思考如何实行。希望大家互通信息。谢谢各位！

元宝妈妈

回复 11# 杨娟
你觉得是跟统计室联系会不会太吃力了，这些数据如果从总人数中拨出来很费劲呀，我们在考虑让科室直接报数字呢，不知道可行不。

四叶草

比以前的监测项目细化了很多，尤其是一些专项的目标性监测要求更严格，以前没有做为常规的监测内容，如果真 ...
江敏 发表于 2011-2-12 16:14

                               
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对，按照新的指标，完全统计出来，以现有的人手，还是有点难度。

四叶草

想问一下有卫生部关于《二级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》的通知吗？想知道2011年医疗质量 ...
格格雪 发表于 2011-2-12 16:50

                               
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对于二级医院，目前还没有新的指标。

一阵风

有个疑问，请教各位老师，这些原有及新增的院感控制指标是否有一个具体标准，需要控制在多少范围内？？以利于我们按规范开展监测并要求临床落实工作。

1995薰衣草

需要的数据越来越多，很需要数据系统完善！我们现在正和工程师协商！

woshibate

貌似这次指标只是为了收集数据
没有给一个标准数据

清丽幽妙

需要的数据越来越多，意味着开展的工作也越来越细！急需完善数据系统！

zitong.xiao

回复 1# shaverwoo


    谢谢！

依依

卫生部三级医院医疗质量管理评价指标