对一些特殊病人该如何采集痰标本?

静悄悄

床上经常会有这种情况:发生院内感染或应用了限制、特殊类抗生素而无法留取痰标本(已采取了导痰等措施)，如:脑梗后、意识不清、痰咳不出等患者,请教各位老师,该如何办呢?

二进制

该如何办呢?
答日:吸痰方式采集痰标本.:look

静悄悄

如果用吸痰方法采集的话，吸痰管内的痰液如何取出做检验呢？（同时又要保证不受污染）

巴斯德之徒

可以请呼吸科专家帮忙噻！
最好采用气管内取痰，能做纤支镜的就尽量采用该方法采痰。
如果气管已经切开，可直接将专门的吸痰器的管子伸入气管内采集。

阳光

对于昏迷，无人工气道，痰量不多，不能自行咳痰的患者，怎样才能留取到合格的痰标本呢？我是这样告诉临床的：先行雾化吸入，叩背，插入吸痰管，用注射器抽吸，这样对吗？如果这样做可以的话，吸痰管插入深度应该是多少？吸痰管从口腔一路进入，岂不是有很多污染菌？

shaverwoo

回复 4# 巴斯德之徒


    想请教巴版主气管切开、上呼吸机等需要吸痰的病人具体如何正确留取痰标本，如果医院又没有开展有创吸痰技术的话，如何做能最大限度的保证痰标本的取样质量？

shmily_chensha

巴斯德之徒 发表于 2008-2-28 19:48

                               
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可以请呼吸科专家帮忙噻！
最好采用气管内取痰，能做纤支镜的就尽量采用该方法采痰。
如果气管已经切开， ...

在没有呼吸科专家，没有纤支镜的情况下，请问该如何给不易咳出痰的患者取痰标本呢？像阳光版主说的方法可行不？

巴斯德之徒

阳光 发表于 2009-11-9 16:27

                               
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对于昏迷，无人工气道，痰量不多，不能自行咳痰的患者，怎样才能留取到合格的痰标本呢？我是这样告诉临床的 ...

对于昏迷的患者在没有人工气道的前提下采用雾化诱导，以及插入吸痰管的方法非常危险，容易导致病人窒息，也容易导致人为的吸入性肺炎。

巴斯德之徒

shmily_chensha 发表于 2011-8-15 16:35

                               
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在没有呼吸科专家，没有纤支镜的情况下，请问该如何给不易咳出痰的患者取痰标本呢？像阳光版主说的方法可 ...

如果是清醒有意识者，采用阳光版主的雾化诱导法非常好——尤其是对痰胶粘难咳的病人尤其有用。
如果是要留标本做痰培养那么雾化吸入的溶液可以是无菌盐水，也可以是α糜蛋白酶或N-乙酰-L-半胱氨酸溶液。后者对痰液胶粘难咳者效果好。

shmily_chensha

巴斯德之徒 发表于 2011-8-15 19:18

                               
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如果是清醒有意识者，采用阳光版主的雾化诱导法非常好——尤其是对痰胶粘难咳的病人尤其有用。
如果是要 ...

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