你认为口罩的系带一根系在颈后，一根绕过耳朵，在下巴下打结系在一起，合适吗？

紫陌红尘

去年等级检查前根据隔离技术规范制订了口罩佩戴的SOP供科室参考，规范中推荐口罩的带子一根系在头顶中部，一根系在颈后，但下临床发现，很多都喜欢将口罩的系带一根系在头顶中部或颈后，一根绕过耳朵，在下巴下打结系在一起，你认为合适吗？请谈谈你的看法。

大宛名驹

戴口罩，保证面部的密闭性是首要的。如果你认为那样戴法可以保证，那么就可以！

xiaolongnv

回复 1# xuziqin

两种戴法效果有区别吗？正如2楼所说只要不影响密闭性，哪种戴法都行。
N95口罩除外。

蓝天白云

口罩的系带一根系在头顶中部或颈后，一根绕过耳朵，在下巴下打结系在一起，你认为合适吗？

是用于无菌操作呢是没有关系的，若用于传染病隔离呢还是系在颈后面部的密闭性比系在耳朵上要好。请看看医院隔离技术规范内有口罩佩戴方法。

lisa天使

口罩是用来阻菌的，因此只要密闭性不受干扰即可。N95除外。

紫陌红尘

回复5#，我并不是很赞同您的观点，是否根据需要佩戴外科口罩还是医用防护口罩来划分，更合理些呢？医用防护口罩有密合性检查，可能对这方面要求更高些。2种系法对外科口罩而言，密合性可能也相差不大，所以不用强求一定跟规范一样。

helena0506

嗯，对，赞成各位老师的意见，怎样戴都可以，只要符合要求就行了。

蓝衣

口罩的带子一根系在头顶中部，一根系在颈后---------我们手术室都是这种戴法，其实关键点是口罩与面部的贴合要紧密，还有鼻夹要捏出来，达到效果就好。

jinlimin

本人认为还是按医院隔离技术规范内口罩佩戴方法要求 执行，否则规范还有意义

grglk9339

不知道老师们是否认真查看过医护人员佩戴的口罩，个人从工作中发现：只要佩戴的口罩密度性差的，大多采用
一根绕过耳朵，在下巴下打结系在一起，这样没有把口罩的边拉直，在脸颊部形成一个拱形，密闭性差。而采用规范上的方法即头顶和颈后各打一结，那密闭性就要好的多。老师们看看，也许我观察有误。

jjf

口罩的使用
一、一般口罩的使用
    口罩必须大小适合，戴的方式也必须正确，口罩才会有效。市面上售卖的口罩一  般分成长方形和杯状两种。长方形口罩至少要有三层纸的结构才能有防护的作用。使用者要把口罩上的铁丝按在鼻梁上，再顺着鼻梁将整个口罩摊开来，才能发挥  效能。可让小孩戴长方形手术口罩，因为它没有固定形状，如果绑得好，能够贴 紧小孩的脸。杯状口罩则要确保口罩贴在脸上后密度足够，呼出去空气不会外泄 才能有效。戴杯状口罩时，可将双手盖着口罩尝试吹气，检查是否有空气从口罩 边缘外漏，如果口罩盖不紧，就要重新调整位置后再戴过。
二、3M系列口罩正确佩戴方法
    1.先将头带每隔2-4厘米处拉松(仅适用于8210型)。
    2.将口罩放置掌中，将鼻位金属条朝指尖方向，让头带自然垂下。
    3.戴上口罩，鼻位金属条部分向上，紧贴面部。
    4.将口罩上端头带位放于头后，然后下端头带拉过头部，置于颈后，调校至舒适 位置。
    5.将双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内按压，直至紧贴鼻梁。
    6.双手尽量遮盖口罩并进行正压及负压测试。正压测试：双手遮着口罩，大力呼气。如空气从口罩边缘溢出，即佩戴不当，须再次调校头带及鼻梁金属条；负压测试：双手遮着口罩，大力呼气。口罩中央会陷下，如有空气从口罩边缘 进入，即佩戴不当，须再次调校头带及鼻梁金属条。
    7.呼吸阀的功能：在湿热或通风较差或劳动量较大的工作环境，使用具有呼吸阀的口罩可帮助您 在呼气时更感舒适。呼吸阀的作用原理是呼气时*排出气体的正压将阀片吹开，以迅速将体内废气排除，降低使用口罩时的闷热感，而吸气时的负压会自动将阀门关闭，以避免吸进外界环境的污染物。
三、何时需要更换口罩
    1.口罩受污染如染有血渍或飞沫等异物；
    2.使用者感到呼吸阻力变大；
    3.口罩损毁。
    4.防尘滤棉，在面具与使用者面部密合良好的情况下，当使用者感到呼吸阻力很 大时，说明滤棉上已附满了粉尘颗粒，应该换新的了。
    5.防毒滤盒，在面具与使用者门部密合良好的情况下，当使用者闻到了有毒物的味道时，就该换新的了。
四、口罩不宜长期戴
　　从人的生理结构来看，由于人的鼻腔黏膜血液循环非常旺盛，鼻腔里的通道又很 曲折，鼻毛构起一道过滤的“屏障”。当空气吸入鼻孔时，气流在曲折的通道中形成一股旋涡，使吸入鼻腔的气流得到加温。有人测试表明，在将零下 7摄氏度的冷空气经鼻腔吸入肺部时，其气流已被加温至28.8摄氏度，这就非常接近于人 体的温度。如果长期戴口罩，会使鼻黏膜变得脆弱，失去了鼻腔的原有生理功能， 故不能长期戴口罩。口罩只能在特殊的环境中戴用，例如在人多、空气不流通的 地方。当然，在野外行走，为抵御风沙和寒冷，或在有空气污染的环境中活动，是需要戴上口罩的，但时间不宜过长。此外，在流感流行季节，去可能存在大量病原菌的公共场所，也该戴上口罩。戴口罩只是预防呼吸道传染病的方法之一，最重要的是保持良好的生活习惯。
五、口罩的清洁
　　口罩的外层往往积聚着很多外界空气中的灰尘、细菌等污物，而里层阻挡着呼出的细菌、唾液，因此，两面不能交替使用，否则会将外层沾染的污物在直接紧贴面部时吸入人体，而成为传染源。口罩在不戴时，应叠好放入清洁的信封内，并将紧贴口鼻的一面向里折好，切忌随便塞进口袋里或是在脖子上挂着。 若口罩被呼出的热气或唾液弄湿，其阻隔病菌的作用就会大大降低。所以，平时最好多备几只口罩，以便替换使用，应每日换洗一次。洗涤时应先用开水烫 5分 钟，再用手轻轻搓洗，清水洗净后在烈日下曝晒。但是有活性炭过滤的和一次性 的不必清洗。
六、口罩的大小
    戴上后应能罩住口、鼻和眼眶以下的大部分面积，一般以宽13厘米、长17厘米为 宜。如口罩过小，则病菌、粉尘、污物容易从口罩的边缘或鼻两侧的间隙中进入， 影响到口罩的过滤作用。口罩的过滤作用重点是在鼻部，因为人在不讲话时口一  般是闭着的，可是有人戴口罩时为了呼吸的通畅而将鼻孔露在口罩的外边，这就 失去了口罩起保护呼吸道的“屏障”作用。
N95口罩正确陪佩戴方法：
1.       先将头带每隔2-4厘米处拉松，手穿过口罩头带，金属鼻位向前。
2.       戴上口罩并紧贴面部，口罩上端头带位放于头后，然后下端头带拉过头部，置于颈后，调校至舒适位置。
3.       双手指尖沿着鼻梁金属条，由中间至两边，慢慢向内按压，直至紧贴鼻梁。
4.       双手尽量遮盖口罩并进行正压及负压测试。（正压测试：双手遮着口罩，大力呼气。如空气从口罩边缘溢出，即佩戴不当，须再次调校头带及鼻梁金属条；负压测试：双手遮着口罩，大力呼气。口罩中央会陷下，如有空气从口罩边缘进入，即佩戴不当，须再次调校头带及鼻梁金属条。）
各类口罩特性：
1. 3M8210口罩（N95）：合符美国国家职业安全及健康协会标准（NIOSH）N95认可，隔滤的微粒，直径可小至0.3微米。在测试中，隔阻直径0.075微米的微粒，成功率有95%。冠状病毒肺炎（非典型肺炎）病毒的直径约0.1至0.12微米。
2. 外科手术口罩：用三层“不织布（non-woven）”制造，手术室环境适合使用；可阻隔直径约4微米以上微粒。
3. 活性碳医用口罩：加入的活性碳用料，最主要作用是隔味，不是防菌病毒，而且呼吸阻力会加大，隔菌功能98%。
4. 防尘口罩：主要防尘，防菌功能一般。
5. 普通纸口罩：阻挡较大微粒时有用，少于直径5微米的病毒，轻易通过，隔菌功能有限。

jjf

正确佩戴外科口罩方法举例：
一、Alpha Pro Tech PFL 型口罩佩戴方法：
1.        用一手夹住口罩上端鼻梁片，另一手夹住口罩下方的下额片（口罩有顏色的一面向外）。
2.        将口罩上下拉开，直到完全撑开。
3.        将口罩下端罩住下巴，然后将松紧带套过头部，固定在两耳上方的位置。
4.        将口罩上方的鼻梁片顺着鼻梁两侧及脸部按紧。
5.        用手扶住鼻梁片，将一只手指伸入口罩下方的下额片，轻轻向下拉，使口罩完全包住下巴。
6.        用两手沿着下巴，由外往中央部份顺着下巴压紧下额片，将多余部份折迭起来，使口罩紧紧套住下巴。
7.        检查口罩是否贴紧脸部。将两手轻放在鼻端及下巴两端，然后呼气，如果有空气自鼻子附近流出，调整鼻梁片。如果有空气自口罩下方及边缘流出，打开口罩下方的折迭部份，重新折紧（即前述第五及第六步骤）。
8.        如此口罩即正确的遮住口鼻部份。
二、Alpha Pro Tech Magic Arch 6001系列系带型口罩佩戴方法：
1.        取出口罩，口罩有顏色的面向外。
2.        找出鼻梁片位置，将口罩放在鼻子上，弄弯鼻梁片使其成鼻型弧度。
3.        以双手拉着鼻梁片两侧的带子，绕过耳朵上方，在后脑部份绑紧打结。
4.        将口罩往下拉开，直到完全撑开，使口罩下端罩住下巴。
5.        将口罩下端的两条带子绕过脖子，然后在脖子后方绑紧打结。
6.        用双手调整鼻梁片使其服贴于鼻梁及脸部，确保脸部确实密合。
7.        做密合测试。以两手手掌覆盖在口罩边缘，并用力吐气，确保不会有空气沿著边缘遗漏。如有空气遗漏情形，再重复前述步骤调整口罩，直到完全正确为止。

jjf

佩戴口罩应注意事项：
1.        穿戴口罩前及取下口罩后务必洗手。
2.        口罩应密合的覆盖住口、鼻、大部分脸部及下巴。
3.        口罩有顏色的一面向外。
4.        如是系带式口罩，应将所有带子系紧固定，松紧带式口罩也应固定好。
5.        口罩的鼻梁片应服贴的覆盖在鼻梁上，以防止空气遗漏。
6.        戴好口罩后，应尽量持续戴著，避免为它感到烦心，不断去触摸调整，或一再取下戴上。频繁触摸口罩会减少它的保护功能。如果必须摸口罩，一定要先洗手，触摸后也要洗手。
7.        取下口罩后，应避免触摸口罩朝外的部份，因为这部份可能布满了细菌或病毒。
8.        取下口罩后应向外对折，即口罩朝外的部份摺在里面，然后放在塑胶袋或纸袋中，绑紧封口，然后丢入有盖的垃圾桶。
9.        如果要重复使用口罩，应将取下的口罩放在纸袋中，然后在袋子外面註明，区分口罩的内外部，以避免交叉感染。
在一般情况下，应每天更换外科口罩，在病房应每四小时更换一次。如果口罩破损、弄湿或弄脏，则应立即更换。

海潮

戴口罩还有这么多学问，学习了，谢谢。

lljjww

戴口罩还有这么多学问？？？？？？？？？？？？、

紫陌红尘

理论上讲保证密合性就可以，我个人也是这么认为，但自己亲身体验了一下以下3种戴法，观点有所改变。如果保证密合性的情况下，系带绕过耳朵系在下巴下的和系在两侧的耳朵后面的，耳朵被勒得很紧、很痛，舒适度很差，规范中推荐口罩的带子一根系在头顶中部，一根系在颈后，舒适度最佳。昨天下临床也检查了一下，前两种戴法的医务人员普遍带子很松，无法保证足够的密合性。大家自己也体验一下，看看还有什么不支持前2种戴法的地方？

zjyhyyygk

戴口罩还有这么多学问，学习了，谢谢。