这样的手术切口应算几类手术切口？

求真务实

案例：患者女，29岁，行“甲状腺癌根治术”后第6天发热，体温38.5度，白细胞、中性粒细胞较高，术后第13天切口有脓性分泌物，分泌物细菌培养：停乳链球菌。
医院感染诊断：手术部位感染。
感染原因：组织相关专家讨论：腮腺瘘持续渗液导致切口下积液，颌下区切口引流不畅引起感染（腮腺瘘合并感染）。
这样的切口算几类手术切口？算I类？，和腮腺瘘管相通。算II类？有依据吗？
敬请各位老师帮助

gemao

个人观点：
甲状腺根治术到底如何切口？一般甲状腺癌根治手术只需要切除患侧甲状腺和峡部即可，不会碰到腮腺（一个切口在颈根部，一个部位在下颌部）。从楼主所写的情况应该是甲状腺癌扩大根治术加颈部淋巴结清扫。手术范围较大。
诊断：甲状腺癌术后继发腮腺导管瘘
按手术诊断应该是I类切口，术后发现来看应该是II切口（腮腺与口腔相通）。
按照外科的标准应该是I类切口丙级愈合。
个人认为：手术切口应该按照当时实施的手术计算。

求真务实

回复2#
我也是这个观点。再比如：颈椎手术术后食道漏，怎么算？也应该算I类吧！

1730278981

个人观点：
         手术切口的分类应按照手术时是否涉及到呼吸道、消化道、 泌尿生殖道而定。

好好学习LP

谢谢了，临床上确实比较复杂。