警惕静脉输液针与静脉留置针配合使用进行输液的风险

三剑客

警惕静脉输液针与静脉留置针配合使用进行输液的风险
--------------国家食品药品不良反应监测中心
http://www.cdr.gov.cn/xwdt/gnxw/22656.shtml

　　静脉输液针通过肝素帽与静脉留置针配合使用进行输液的方法在国内医疗机构中使用较为普遍，其优点是操作简单、方便，适用于人体多数部位的穿刺，可以减少反复静脉穿刺的损伤，减轻患者静脉穿刺的痛苦，减轻护理人员的工作量。临床使用中收到了一定的疗效。但在产品说明书中并未载明两者可以配合使用，因而，在使用中如临床操作、护理不当或产品质量不合格等原因，可能会对患者造成严重伤害，应引起相关人员的重视。
　　国家药品不良反应监测中心自2002年至2010年9月共收到8例关于静脉输液针与静脉留置针配合使用（通过肝素帽）的可疑医疗器械不良事件报告。表现为输液时静脉输液针钢针折断，断端残留于静脉留置针肝素帽内。其中7例事件涉及患者为婴幼儿。
　　静脉输液针钢针如发生折断，断端会残留在肝素帽内，如发现、处理不及时，锋利的断针会刺入血管壁及软组织内，引发出血、感染、异物反应等损伤。
　　鉴于该方法存在静脉输液针断裂并导致伤害的风险，尤其是婴幼儿、老年、意识障碍等特殊患者使用时风险较大。为避免或减少伤害事件的重复发生，提醒临床医护人员：一次性静脉输液针说明书载明其使用范围为供人体静脉输液用，未明确说明可以和静脉留置针肝素帽配合使用。建议临床使用应严格按照说明书使用。

精灵猴

　静脉输液针通过肝素帽与静脉留置针配合使用进行输液的方法在国内医疗机构中使用较为普遍，其优点是操作简单、方便，适用于人体多数部位的穿刺，可以减少反复静脉穿刺的损伤，减轻患者静脉穿刺的痛苦，减轻护理人员的工作量。临床使用中收到了一定的疗效。但在产品说明书中并未载明两者可以配合使用，因而，在使用中如临床操作、护理不当或产品质量不合格等原因，可能会对患者造成严重伤害，应引起相关人员的重视。

　　国家药品不良反应监测中心自2002年至2010年9月共收到8例关于静脉输液针与静脉留置针配合使用（通过肝素帽）的可疑医疗器械不良事件报告。表现为输液时静脉输液针钢针折断，断端残留于静脉留置针肝素帽内。其中7例事件涉及患者为婴幼儿。

　　静脉输液针钢针如发生折断，断端会残留在肝素帽内，如发现、处理不及时，锋利的断针会刺入血管壁及软组织内，引发出血、感染、异物反应等损伤。

　　鉴于该方法存在静脉输液针断裂并导致伤害的风险，尤其是婴幼儿、老年、意识障碍等特殊患者使用时风险较大。为避免或减少伤害事件的重复发生，提醒临床医护人员：一次性静脉输液针说明书载明其使用范围为供人体静脉输液用，未明确说明可以和静脉留置针肝素帽配合使用。建议临床使用应严格按照说明书使用。
    ——医疗器械不良事件信息通报（2010年第4期）

  我国是输液大国，不论病大病小到医院就意味着要输液打针，病人也形成了这样一种思维，留置针和输液针的联用也成为门诊输液室的常用方法，这个预警希望能够让大家注意输液针的使用说明，不要想当然的用于和留置针的联用。

http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0438/57155.html

童年快乐

学习了老师的观点，以后要求输液时加强管理。

yhy8562243

此种联用情况不旦会出现上述情况，由于无菌操作不规范、消毒方法不规范，此种操作还为血管相关性感染提供了机会。个人意见，仅供参考，谢谢！

muniuxing

回复 1# 精灵猴


    学习了老师的经验，工作中会提醒临床注意预防这方面的意外发生。

yaoal

临床上这种配套使用确实很多,谢谢提醒.

无极紫晶

回复 1# 三剑客

8年8例，也许很多人会不以为然，一年才1例嘛！其实不然，既然已经发现了其存在的风险和隐患，就要防患于未然，这才是我们追求的“零宽容”的最高境界！

和平鸽

复制了，转给护理部，提醒临床注意。谢谢！

尘埃69

临床上这种配套使用确实很多,提醒临床注意.

凌波玉荷

转载到医院护士群里，让大家学习，引起重视，谢谢老师提供信息

lianlu

谢谢提醒，在临床上一定要强调安全使用静脉留置针

昊爱无限

如果不这样，应该如何连接呢？

云儿飞

谢谢老师的提醒，工作中会提醒临床注意预防这方面的意外发生。

柳莹依

请指路：如果不这样配合使用，使用肝素帽时怎么将输液管与之相接？

桂花香

临床上这样的使用方法很普遍，如果不这么连接，又该如何做呢？

织巢鸟

谢谢老师的提醒，但实际工作中，特别是儿科，这种现象很常见，如何解决呢？