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乙肝表面抗体阳性的医务人员被乙肝患者血液针头刺伤,需要注射高价免疫球蛋白吗?

 火... [复制链接]
发表于 2011-1-20 09:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-1-20 09:47 编辑

请问各位老师,乙肝表面抗体阳性的医务人员被乙肝患者血液污染的针头刺伤,还需要注射高价免疫球蛋白吗?谢谢!

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 楼主| 发表于 2011-1-20 09:26 | 显示全部楼层
如果医务人员无乙肝保护性抗体,被乙肝患者血液污染的针头刺伤,乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗都要注射吗?
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发表于 2011-1-20 09:47 | 显示全部楼层
要看表面抗体滴度,如果小于10,是要注射免疫球蛋白和乙肝疫苗的,
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发表于 2011-1-20 09:48 | 显示全部楼层
回复 1# 1183153016


    考虑乙肝的变异等因素,预防注射应好于不注射。
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发表于 2011-1-20 09:50 | 显示全部楼层
医务人员乙肝表面抗体阳性,可以测一下滴度若>10则有保护作用,无需注射高价免疫球蛋白,如果医务人员无乙肝保护性抗体,被乙肝患者血液污染的针头刺伤,乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗都要注射。
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发表于 2011-1-20 10:22 | 显示全部楼层
医务人员被乙肝表面抗原阳性的患者的针头刺伤,而医务人员无保护性抗体,我院是乙肝高价免疫球蛋白和乙肝疫苗同时注射
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发表于 2011-1-20 10:55 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,查一下工作人员的表面抗体,如果抗体阴性,可以一起注射。
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发表于 2011-1-20 10:57 | 显示全部楼层
回复 1# 1183153016

乙肝表面抗体阳性的医务人员被乙肝患者血液污染的针头刺伤,需要注射高价免疫球蛋白。如果医务人员乙肝表面抗体阴性,还需注射乙肝疫苗。这是卫生部关于发布《血源性病原体职业接触防护导则》通告要求。
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 楼主| 发表于 2011-1-20 11:04 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指教!我会好好学习《血源性病原体职业接触防护导则》通告要求。
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发表于 2011-1-20 11:10 | 显示全部楼层
卫生部血源性病原体职业接触防护导则
乙型肝炎病毒
    接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关:
    7.5.1.1未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
    7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理;
    7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
    7.5.1.4 抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
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发表于 2011-1-20 11:22 | 显示全部楼层
还是注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗为好,万一医务人员的乙肝抗体滴度不高,不具备免疫保护,错过最佳时机注射不好。
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发表于 2011-1-20 11:25 | 显示全部楼层
防护指导是说无需处理。
如果是工作就不用处理了,但如果是我自己被暴露,会看暴露源和暴露的级别,担心是还是要用免疫球蛋白的
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发表于 2011-1-20 14:52 | 显示全部楼层
回复 8# yangxinting

7.5.1.2 以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理
    7.5.1.3 以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;
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发表于 2011-1-20 15:22 | 显示全部楼层
谢谢各位老师指教!我院先查一下工作人员的表面抗体,如果抗体阴性,可以一起注射。
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发表于 2011-2-10 11:01 | 显示全部楼层
回复 13# 风雨同舟

感谢风雨同舟的指导,我今天又认真的查阅了一下有关文件;接触后预防措施与接种疫苗的状态紧密相关,7.5.1.1,未解除疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。7.5.1.2以前接种过疫苗,已知有反应者,无需处理。7.5.1.3以前接种过疫苗,已知没有反应者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。7.5.1.4抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。如今明白了,以前我们也执行错了。
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