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[原创] 如果这样,我们院感人的春天不是来到了吗?-耐药菌减少,职业暴露减少。。。。。。

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发表于 2011-1-15 17:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2011-1-28 22:30 编辑

吴帅:如何培育“输液堪比手术” 的卫生观念?
2011年01月15日 09:52北京青年报
记者在连线采访中发现,在美国,如果病人看的不是急诊,医生一般不会安排静脉输液,对于含抗生素的“吊瓶”更是慎之又慎。在美国人眼里,打吊瓶堪比一次小手术。在澳大利亚,当地人也鲜有“输液好得快”的观念,很少有打吊瓶甚至打针的经历。(1月14日《广州日报》)

什么时候,什么疾病需要输液治疗?很多时候,都直接取决于人们的观念,包括医生和患者的观念。从这个角度而言,我们的观念现在有可能是“不达标”的。因为众多的事实数据显示,在当下,过度输液,输液被滥用已成事实。前不久,国家发改委副主任朱之鑫披露了一个惊人数据,去年一年中国输液用了104亿瓶,相当于13亿人口每个人输了8瓶液,远远高于国际上2.5-3.3瓶的水平。有专家调查就发现,有95%的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。

而在这不知道的人群里,有可能也包括医生。否则,你怎么解释,在这个社会,为什么医生们如此热衷于推荐和使用这种用药方式,很多人一旦头疼脑热,就动不动想找医院吊瓶?之所以都“不知道”,一种可能是“不想知道”,对医生们而言,过度输液既能增加医院和个人的经济效益,又能在最短时间内治愈越来越难“伺候”的病人,减少医患纠纷,何乐而不为?对患者而言,很多人也“懒得知道”。在他们看来,能在最短时间内缓解症状,治好自己的病的医生就是好医生,就是理所当然的。至于输液危害和滥用,这些或许并不重要。

要纠正“输液好得快”的错误观念,要治理输液的过度滥用,就必须对这种行为有一种比较理性的认识。比如我认为,“输液堪比手术”就是一种正确而有用的价值观,把它作为一种标尺,能够帮助我们这个社会更客观地认识到这件事情。

如何培育这种卫生观念?一是要使“可口服不注射,可注射不输液”的医疗原则成为一种统一的硬性标准。医疗机构的输液比例应该控制到何种数字水平?这应该有一个硬性规定。其次,还应该建立输液的必要门槛。那些条件不具备的医疗机构,不应该允许开设输液服务。需要进一步加强对医护人员的严格管理。在美国,静脉输液由专职护士负责。普通护士需通过具有相关资质才能成为输液专职护士,需具备不少于2年的临床护理经验和至少1年的临床输液治疗经验,并通过9个科目的考试,方可获得由静脉输液护士认证学会颁发的静脉输液专职护士资格证。这些都是值得学习和借鉴的做法。最后,在大多数常见疾病上,政府应该多向公众公布一些有用的指导信息,什么时候应该使用输液及抗生素?在某种常见疾病上,应该首选哪一种治疗方式及药物?在中国,很多来自欧美国家的民众为什么腹泻感冒后,会坚持不输液,而选择吃药来治疗?很多时候,是因为他们的正确观念已经形成。观念来源于哪里?这都和政府专业机构的大力培育、倡导、监管到位是分不开的。

吴帅(广东 医生)

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发表于 2011-1-28 22:32 | 显示全部楼层
有专家调查就发现,有95%的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。

加大宣传力度,为了安全医疗!
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发表于 2011-1-29 10:42 | 显示全部楼层
回复 1# sx2
正是因为医生“不想知道”和患者“懒得知道”,使人们走进了“输液好的快”的误区,要想让人们走出这个误区,并不是件容易的事,除了加强宣传外,制定统一的硬性标准是非常必要的。
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发表于 2011-3-6 15:22 | 显示全部楼层
转变观念应该是医生和病人同时进行,要不病人如果医生不给开处方可以到药店买抗菌药的,还有就是现在抗菌药物随便买的啊。
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发表于 2011-3-6 17:43 | 显示全部楼层
医生不愿对患者做过多的解释、经济利益、患者的要求,在“过度输液”中都起着重要的作用!
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发表于 2011-4-12 12:16 | 显示全部楼层
“输液堪比手术”,这个新观念一定要大力推广,尽快扭转普遍人的错误意识!!
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发表于 2011-4-23 10:46 | 显示全部楼层
现在的地方私人诊所太泛滥,去小诊所看病的几乎都要输液,过了几天情况不好才去大医院看病,所以到医院后社区感染带入医院的患者越来越多,去小诊所的理由:花钱少?程序简单?但是想过没有,治不好了谁又为你们买单?
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发表于 2011-7-21 16:27 | 显示全部楼层
输液堪比手术”,这个新观念一定要大力推广,好,赞一个。
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发表于 2011-7-22 08:50 | 显示全部楼层
“输液堪比手术”,这个观念真好,只不过要想让我们的群众尽快的接受及转变观念还需要一个很漫长的过程哦,这就需要我们医务人员以及社会大力的宣传,更需要政府的大力倡导,积极监管~~
希望在不久的将来我们能真正地做到“可口服不注射,可注射不输液”~~~
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发表于 2011-8-8 17:50 | 显示全部楼层
有专家调查就发现,有95%的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。要想改变观念,不是一朝一夕就行的。
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发表于 2011-8-14 14:35 | 显示全部楼层
加大宣传力度,为了安全医疗!
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发表于 2011-8-14 15:41 | 显示全部楼层
“输液堪比手术”,这个新观念一定要大力推广,但在我们这样的小医院很难执行,主要两点:一、患者的观念二、医生的利益。
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发表于 2011-8-14 16:15 | 显示全部楼层
个人认为,输液滥用除了你上面说的原因之外,浮躁心理也是一个很重要的方面——无论是生病的病人还是看病的医生,都想尽快使病好起来,期望“药到病除”,因此,改变输液室人满为的现象确实需要“全社会的努力”。视输液如手术,我觉得是院感人应该推崇的——把输液当手术一样管理,我们做了一些尝试,但效果不是特别理想。
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发表于 2011-8-14 16:49 | 显示全部楼层
成因虽然很多也很复杂,但是主要原因应该与政府的监管不到位、医务人员观念的转变、经济利益的驱使、宣传不足和病人的盲目要求等因素有很大的关系,从目前的国情来看,要有效贯彻“可口服不注射,可注射不输液”的理念还是有很大难度的。
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发表于 2011-9-14 11:47 | 显示全部楼层
“输液堪比手术”的观念何时能够真正被人们达成共识,才是我们现状改观的时候!应该从医务人员做起。专业人员不专业才是根源
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