2011年医院内感染工作计划
1、进一步严格执行医院感染管理的相关法律、法规和卫生部规范，完成上级下达的各项指令性工作。
2、结合我院<绩效考核实施细则>完善并加大院内感染检查、考核、督导力度，每季以医院内感染相关法律、法规及我院〈医院感染检查考核细则〉《院内感染相关文件汇编》等规定为标准，拟定院感知识考试考核计划，定期并随机抽查。
3、 改善医院感染管理工作流程，结合医院新生儿监护室及产科手术室搬迁改建，进行一次《医院隔离技术规范》《中国重症监护病房（ICU）医院感染管理指南》知识培训，合理应用人力资源，加强对重点科室部门的目标性监测，以及时发现和控制医院感染病例、医院感染爆发.禁止并杜绝医院感染事件发生。
4、加强对医院感染控制重点部门的管理及培训，对全院医院感染管理专（兼）人员岗位规范培训，及相关法规、新出台的行业规范培训与考核；拟举办 “重点科室人员院内感染知识培训”、近五年新进人员院内感染知识培训”考试,强化感染管理专（兼）人员对医务人员“手卫生”的督查，提高医务人员对手卫生的依从性。一月一题,提高新聘护理人员的院内感染预防意识。
5. 第四季度结合手卫生考试进行一次（第四个全球洗手日）手卫生宣传月活动，进行手卫生知识竞赛。
6、与保洁公司、护理部、总务科配合搞好保洁员感染控制知识培训工作，提高其员工院内感染相关操作及相关消毒隔离、保洁工作技能。
7、认真组织分析医院感染管理出现的问题，适时介绍外出学习及医院感染管理情况、国内外最新研究动向和成果以及相关新技术、新知识、新概念等
8、拟召开院感委员会议3--4次,通报医院感染管理质量检查中所存在的问题、商讨院感管理中的难题和对策，切实做好医院感染预防与控制工作。
9、适时选派重点科室、感染质控人员及医院感染管理负责人到上级学习，以了解医院感染管理工作发展的新趋势，新动态；引进先进的管理经验，提高医院感染管理水平 （供应室、透析室、手术室，内镜室等）
10、加强抗生素合理使用知识培训及管理。积极开展耐药菌株监测，联合医务科及药剂科进行一次外科手术病人抗生素应用知识培训,利用院感通讯,公布感染监测信息。进一步规范抗生素应用。
11.提请肿瘤病房及传染病房设立洁净病房. |
发表于 2011-1-13 18:41
