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您医院术前一剂是在麻醉药物使用前还是使用后静脉输入?

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发表于 2011-1-13 11:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
由于术前一剂可以有效预防手术部位感染,因此各个国家的指南都强烈建议术前一剂抗菌药物应尽可能在切皮前30min~60min之内使用。为此我特意跟踪了落实情况,一般来说手术医生进入手术室以后,麻醉医生才会开始麻醉,这个时候静脉输入术前一剂可以保证在切皮前30~60min输入,但麻醉医生认为,这时给予会影响麻醉医生对麻醉过敏反应的观察(一般麻醉药物是不会做过敏试验的),因此坚持在麻醉药物使用前给予术前一剂。而在麻醉药物使用前给予,很难确保术前一剂在切皮前30~60min之内输入。不知道其他医院怎么样,手术医生往往到台时间没有那么准时,即便质控部门经常督查,但延迟到台的情况仍仍屡屡发生。据到浙江某医院进修过的麻醉医生介绍,浙江某医院术前一剂一般是患者在手术等待区域静脉输注,输完以后则安排该患者进入手术室接受手术。您医院是如何做的?如何有效保证术前一剂的输入有效时机?
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发表于 2011-1-13 11:41 | 显示全部楼层
回复 1# 楚楚
术前一剂我们医院目前没有统一,准备今年开始统一规范。
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发表于 2011-1-13 12:15 | 显示全部楼层
我们医院已规范术前用药,麻醉师也提这个问题,医务科协调了,基本是在麻醉前用药
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发表于 2011-1-13 12:44 | 显示全部楼层
我院术前抗菌药物用药原则上是在手术切皮前使用,但有的科室是在送患者到手术室前将抗菌药物挂上(0.5-2小时内)。麻醉师也提过类似问题,但现在大家都这样做,麻醉师也默认了。
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发表于 2011-1-13 12:45 | 显示全部楼层
回复 1# 楚楚

100%术前用,90%以上能术前2小时内用,10%的2小时以前用了。
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发表于 2011-1-13 13:25 | 显示全部楼层
我们一般是术前使用,但是有些科室不规范,准备今年与临床药学和医务科一起规范一下。
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发表于 2011-1-13 14:49 | 显示全部楼层
我们一般是术前使用,除剖宫产有例外的,有麻醉师管理,
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发表于 2011-1-13 14:50 | 显示全部楼层
我院术前一剂从2010年开始除妇产科外其它科做的都很好,这是我们院感科能过与各科主任反复协商,不断培训,查阅病例并给予通报后经过两年的努力才换来的,今年的重点要放在妇产科的规范管理上。
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发表于 2011-1-13 15:06 | 显示全部楼层
我们医院都是手术前给药,规范用药做的不好。
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发表于 2011-1-13 15:34 | 显示全部楼层
我们的手术基本上是剖宫产,给药都是断脐后立即给,通过培训、要求及科主任的配合现在达到了100%,也算是2010年的一个成绩。
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发表于 2011-1-13 16:01 | 显示全部楼层
我选1,但一般在进入手术前已结束静脉输液。近年加强管理。
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