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[求助] 哪些细菌属于条件致病菌?(6楼有解答)

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发表于 2011-1-11 16:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 拙凌 于 2011-1-20 09:13 编辑

各位老师:有谁还记得哪些细菌属于条件致病菌?

点评:楼主这个问题属于“预设陷阱”,一不小心大家就照着这个思路来回答了 最佳答案请见6楼sunlight老师的回答。(拙凌)

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发表于 2011-1-11 17:09 | 显示全部楼层
《医院卫生标准》中有如:金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、溶血性链球菌
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发表于 2011-1-11 20:41 | 显示全部楼层
临床微生物室标本检验流程
http://www.docin.com/p-76137878.html
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发表于 2011-1-11 20:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 dxyylsm 于 2011-1-11 20:56 编辑

革兰氏阳性球菌主要有葡萄球菌。金黄色葡萄球菌是最常见,除引起伤口感染、皮肤感染及败血症外,新生儿室发生金黄色葡萄球菌感染,常有流行趋势。其次是凝固酶阴性的葡萄球菌,主要是表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌,可引起女性患者的泌尿道感染、败血症及呼吸道感染。比外,链球菌中的粪链球菌引起新生儿脑膜炎。绿色气球菌可引起抵抗力低下宿主的败血症.
革兰氏阴性球菌主要有卡他布兰汉氏菌,为鼻咽部正常菌群,在机体免疫力低下时常可引起肺炎。
在革兰氏阴性杆菌中,有沙门氏菌属、沙雷氏菌属、肠杆菌属、埃希氏菌属、克雷伯氏菌属、变形杆菌属、普罗菲登斯菌属等,也有嗜水气单胞菌等弧菌科细菌,更多见的是非发酵菌包括绿脓杆菌'洋葱假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、硝酸盐阴性不动杆菌、黄杆菌、产碱杆菌、莫拉氏菌、艾肯氏菌等,还有嗜血杆菌、多杀巴斯德民菌、布鲁氏菌、弯曲菌等,此外还有非典型抗酸菌、奴卡氏菌等。
它们共同特点:①广泛分布于人体内外环境,不仅存在于人体内或体表,而且有的则悬浮于医院的空气和尘埃中,或存在于地板或卧具上,包
括诊断或治疗器具等。②大多为弱毒菌、腐生菌或人体正常菌群。③一般情况下对人无害,只有当机体抵抗力下降时才会发生感染,即对宿主有选择性,如婴儿沙门氏菌仅侵犯新生儿或婴幼儿,而处于同一病区的医护人员则不会发生感染。
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发表于 2011-1-11 21:12 | 显示全部楼层
条件致病菌是人体的正常菌群,当其集聚部位改变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病, 如变形杆菌、蜡样芽孢杆菌、肠球菌
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发表于 2011-1-11 21:18 | 显示全部楼层
人体正常菌群
皮肤:葡萄球菌属、 JK群棒状杆菌、痤疮丙酸杆菌、厌氧 G+
口腔:溶链、肺炎链球菌、肠球菌、卡他莫拉菌、流感、乳酸杆菌、类白喉、厌氧G+
鼻咽腔:葡萄球菌属、溶链、肺炎链球菌、流感、大肠、念珠菌属、腺病毒
眼结膜:表葡、Jk棒状杆菌 、丙酸杆菌
阴道:乳酸杆菌、JK棒状杆菌、大肠杆菌、拟杆菌、奈瑟菌属、肠球菌、厌氧球菌
肠道:大肠、产气、变形、铜绿假单胞菌、 葡萄球菌属、肠球菌、消化球菌、产气荚膜菌、白色念珠菌、艾柯病毒、腺病毒
前尿道:表葡、Jk棒状杆菌、非致病性抗酸杆菌、肠球菌

条件致病菌(conditioned  pathogen ), 又称为机会致病菌(opportunistic pathogen),是指在某种特定条件下可致病的细菌 。条件致病菌是人体的正常菌群。  致病条件为:①定居部位改变某些细菌离开正常寄居部位,进入其他部位,脱离原来的制约因素而生长繁殖,进而感染致病。②机体免疫功能低下正常菌群进入组织或血液扩散。③菌群失调。

例如:大肠杆菌是肠道的重要正常菌群,侵入到血液,引起败血症;其侵入尿路有可能引起尿路感染。 肠道的正常菌群由于某种原因移居至尿路,可引起泌尿系感染,以大肠杆菌最为常见,约占60%~80%,其次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、 肠球菌、葡萄球菌或铜绿假单胞菌等。  另外,肠道正常菌群肠球菌在机体免疫力低下或其定植部位改变时,可引起皮肤软组织感染,还可引起危及生命的腹腔感染、败血症、心内膜炎和脑膜炎等。

临床上常见的菌群失调症有:①耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻,偶尔发生致死性葡萄球菌脓毒血症;②变形杆菌和假单胞菌生长旺盛并侵入组织发生肾炎或膀胱炎;③白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染,也可发展成全身感染;④艰难梭菌在结肠内大量繁殖,并产生一种肠毒素及细菌毒素,导致假膜性肠炎。

所以,当拿到一张微生物报告单时,要结合病史和患者症状、体征判断是感染部位的正常菌群还是所致感染的病原菌。

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发表于 2011-1-11 21:44 | 显示全部楼层
回复 6# sunlight

学习了,一下记不住,还是下载下来慢慢看吧。谢谢!
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发表于 2011-1-14 13:24 | 显示全部楼层
真是处处都是学问,看了各位专家的讨论,我也学到不少,慢慢消化.
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发表于 2011-1-14 14:51 | 显示全部楼层
我也正在找这方面的资料,谢谢!微生物知识太缺乏了。
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发表于 2011-1-14 16:51 | 显示全部楼层
谢谢!微生物知识太缺乏了。
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发表于 2011-1-19 19:09 | 显示全部楼层
谢谢啊,我下载了,好好学习。
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发表于 2011-1-24 10:13 | 显示全部楼层
条件致病菌与院感的关系很大~引起院感的病原菌绝大多数是条件致病菌~
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发表于 2011-2-24 17:20 | 显示全部楼层
微生物知识太缺乏了,先下载学习慢慢消化,谢谢老师!
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发表于 2011-2-24 17:26 | 显示全部楼层
谢谢!微生物知识太重要了!
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发表于 2011-5-12 17:58 | 显示全部楼层
谢谢,受益匪浅,微生物的知识太欠缺了正好补了一课
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发表于 2011-5-14 07:56 | 显示全部楼层
感谢sunlight老师,已下载,好好学!
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发表于 2011-12-5 19:50 | 显示全部楼层
需要学习,特别是基础知识的学习,概念清楚
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发表于 2011-12-5 20:00 | 显示全部楼层
路过,学习了,谢谢老师!
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发表于 2011-12-20 23:33 | 显示全部楼层
谢谢sunlight老师的解答!
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发表于 2012-2-6 15:28 | 显示全部楼层
谢谢各位老师~感觉自己的知识太匮乏了
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