乙肝 。丙肝 。爱滋病患者用过的内镜消毒

文竹

请问各位老师：
         在《2004。2002版消毒技术规范》中有具体规定乙肝。丙肝。艾滋病患者用过的内镜按2004版内镜消毒技术规范消毒就可以了。不需特殊消毒吗？

chenqiong

我院乙肝.丙肝按《2004。2002版消毒技术规范》具体规定。艾滋病患者用过的内镜按2004版内镜消毒技术规范消毒就可以,一般阳性病人我们放最后做.

小点点

回复1楼：不需要特殊处理，病毒是最容易被杀灭的，但对结核杆菌消毒时间是有具体要求的。

彭喜秀

不需要特殊处理，病毒是最容易被杀灭的，但对结核杆菌消毒时间是有具体要求的。 一般阳性病人我们放最后做.

谊文

2004年，卫生部颁布了《内镜清洗消毒技术操作规范(2004版)》，对内镜清洗消毒作出了进一步规范化的要求。胃镜的清洗消毒，采用水洗一酶洗一清洗一消毒一清洗的模式。现摘其中一部分： “胃镜作为侵入体腔内的一种高造价、高精密仪器，材质特殊，结构复杂，用后清洗、消毒难度大，如消毒不到位，可直接影响医疗质量和医疗安全。清洗消毒方法：采用加酶清洗四槽消毒法:（1）用后胃镜即刻用清洁干纱布去除外表污物，放入清洗槽，在流水下彻底冲洗。清洗擦净镜身和操作部，取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮彻底清洗，用吸引器反复抽吸活检孔道，用全管道灌流器吸清水注入送气送水管道，用吸引器吸干活检孑L道的水分并擦干镜身。附件如活检钳、细胞刷、导丝等应彻底清洗并擦干；将擦干后的内镜置于酶洗槽内，用多酶洗液冲洗送气送水管道和活检孑L道，并擦拭胃镜操作部。擦干后的附件同时用多酶洗液浸泡；（2）取出胃镜置于1∶100～1∶200的安必洁快速多酶清洗剂（安必洁）槽中，抽吸安必洁洗液冲洗胃镜各孔道，浸泡时间>2min取出胃镜置于清水槽，流水冲洗镜身并反复吸引活检孔道，清除残留安必洁用50ml注射器向各管道冲气，排除管道内水分;（3）将擦干后的胃镜镜身置于盛放有2%碱性戊二醛（每日测试浓度合格后方可使用，使用期限≤14d）的消毒槽中，各孔道用注射器灌满消毒液，浸泡10min;（4）取出胃镜置于第四槽，流水冲洗镜身，反复抽吸活检孔道，清除残留消毒液，冲洗时间>1min，干燥待用;（5）胃镜操作部先清水擦拭清洁后再用75%乙醇擦拭消毒，活检钳高压灭菌处理。HBsAg阳性病例放置最后进行检查。”

龙文鞭影

按2004规范严格执行洗消，不必着意于乙肝 、丙肝 、爱滋病的检查前筛查，达到并实现“标准预防”的理念。

呜呜嘟嘟

同意三楼老师的说法，不需要特殊处理。

无菌

HBsAg阳性病例放置最后进行检查,这个观念已过时了，只要按清洗消毒规范要求来清洗消毒就行了，因为还有HBV窗口期病人或丙肝、HIV等传染病病人并没有筛查。