乙肝、丙肝、艾滋患者使用后的内镜必须灭菌吗？

yxm243 · 发表于 2010-12-20 23:41

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lxm1231 · 发表于 2010-12-21 04:27

按照内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版），规定：一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。二、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。

lxm1231 · 发表于 2010-12-21 04:28

第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

lxm1231 · 发表于 2010-12-21 04:34

如果乙肝、丙肝、艾滋患者使用后的内镜必须灭菌后使用，那么是否要求每个做内镜病人都做相关检查，否则病人不知或他不说，那么这个制度不是形同虚设。
不过话说过来，慎重一点是好的，如果知道这些病人，那他们使用个内镜要特别认真对待。

lxm1231 · 发表于 2010-12-21 04:56

最补充一下，至少可以按照第十八条的第三点执行，消毒45分钟。另我国人口多，目前规范能严格执行就很好了。

发一个欧洲胃镜指南大家看看。

1-100604162347欧洲-胃镜清洗消毒指南.pdf (738.02 KB, 下载次数: 100) ，

内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）.doc (41.5 KB, 下载次数: 29)

黑旋风 · 发表于 2010-12-21 07:22

按照内镜消毒清洗消毒技术操作规范（2004年版）做，就可以杀灭乙肝、丙肝、艾滋病毒！怎么要灭菌！？

wangl7810 · 发表于 2010-12-21 08:00

我们医院要求进行内镜诊疗患者须查HbsAg、抗HIV、抗HCV，急诊患者按感染患者对待。

cjl · 发表于 2010-12-21 08:19

（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。

随风飘尘 · 发表于 2010-12-21 08:37

现在的消毒技术规范不要求每个病人做这方面的检查，如果做是最好，按照正规操作可以杀灭这些病毒。

harmoni · 发表于 2010-12-21 08:56

应根据内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）执行就行了

无声的雨 · 发表于 2010-12-21 09:24

HBV、HCV等血源性病原体属亲脂病毒，对消毒剂极其敏感，极易杀灭。

yyy27n · 发表于 2010-12-21 09:33

按照标准预防去做应该可以。

lisa天使 · 发表于 2010-12-21 10:22

内经消毒技术规范要求进行消毒即可达到乙肝、丙肝、艾滋病的消毒。

刘茜 · 发表于 2010-12-21 10:40

应该不是每个人作内镜检查前都作了输血前九项检查吧,既然这样,就有一部分人可能是乙肝、丙肝患者,在当时不知情的情况下的处置,还是只有按照内镜消毒技术规范去作吧

yhy8562243 · 发表于 2010-12-21 13:32

我院是按卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》执行的，但在是否要求每个做内镜病人都做相关检查方面，我院采取的是签属知情同意书的方法。我们建议病人做，如不同意做，可签属知情同意书。谢谢！

旭日东升 · 发表于 2010-12-21 16:25

进入无菌组织的要求灭菌，接触粘膜的内镜要高水平消毒。

yxm243 · 发表于 2010-12-21 19:57

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syld · 发表于 2011-12-24 08:24

前几天听课，授课的老师讲新的内经消毒技术规范要出台了。可我没有搜到。那位老师有，穿上来看看，谢谢！

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