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关注多重耐药,更应关注双重耐药或多药耐药

 火.. [复制链接]
发表于 2010-12-16 09:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院感有必要关注多重耐药并采取必要的控制措施(如隔离),但更应该关注双重或多要耐药菌。
对于多要耐药或双重耐药菌的监测,对某一抗菌药物所对目标菌的耐药监测,正确指导临床合理选用抗菌药物,这样才能减少多重耐药的产生,起到主动控制的目的。而对多重耐药菌的隔离,只是被动的防御,减少进一步的感染扩散。
所以,对标本的培养和结果的分析很重要,怎样反馈更是重要。
为减少或推迟耐药菌的产生,院感科应早期、正确开展耐药菌监测和抗生素使用监测。
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发表于 2010-12-16 09:47 | 显示全部楼层
但是这是个很敏感的问题,院感科有没有能力做下来,也是一个很大的问题,因为很多科室主任不配合
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 楼主| 发表于 2010-12-16 09:56 | 显示全部楼层
抗菌药物的合理应用是一个老问题,卫生部为此也出台很多政策。作为院感科有责任按《监测规范》进行必要的监测,并得到科学的数据,用数据说话。我想这样就显得容易些。
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发表于 2010-12-16 10:27 | 显示全部楼层
“院感科应早期、正确开展耐药菌监测和抗生素使用监测”,我们是和药剂科、医务科一起做但很难没干预,明明知道不对没有一个说话的,就想要我们科出面我们说话又没力度。
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发表于 2010-12-16 10:44 | 显示全部楼层
抗菌药物的使用管理非常重要,平时与医务科配合去检查干预。定期通报各科室抗菌素使用率,预防与治疗用药率、使用天数及使用种类,以及违规用药情况,还是能起到监督作用。
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发表于 2010-12-16 11:47 | 显示全部楼层
这是一个多部门合作的问题,谁都不愿意的罪人。
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发表于 2010-12-17 10:26 | 显示全部楼层
抗菌素合理性的监测,我认为是多部门协作,光院感科,没有力度,也做不下去。你看现在院感人员配置,合理与不合理谁有权威性?难呀......
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 楼主| 发表于 2010-12-20 15:30 | 显示全部楼层
对耐药菌的监测大家担心抗菌药物这一敏感的问题,我们监测的目的不是为了限制或停止抗菌药物的使用。
其实对耐药菌监测我们只是看其药敏谱的改变,临床医生也很想知道某一目标菌的药敏改变,并合理使用抗菌药物。


但现在我们仅关心耐药菌株产生后的隔离,其实更应关心耐药菌的产生过程。为此,我们应该监测有可能变成多重耐药的双重耐药或多药耐药。
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