急求：“医院感染暴发时的流行病学调查处理程序”？

水墨画

大家都知道“医院感染爆发流行”或“疑是医院感染爆发流行”时需要进行调查，但具体如何去做，有时还真是不很清楚。在这次培训班上听了胡教授的讲课学到不少的知识。现把教授讲课的主要调查步骤传授给大家吧：
1、有资料提示有医院感染爆发存在的可能。
2、确立感染爆发的病历。
3、证实流行的存在，除外假性爆发流行。
4、绘制流行曲线，了解传染形式。
5、文献复习。
6、与部门负责人、微生物科负责人、行政领导讨论。
7、未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离。
8、详细记录调查内容。复习感染病例记录，列出潜在的危险因素。
9、制定临时控制制度。
10、有关传染源和传播途径形成假设。
11、采用病例对照研究或队列研究证明假设。
12、微生物学上证明传染源和传播途径。
13、更新控制措施。如果可能，改变政策和操作方法。
14、继续监测，明确控制措施的有效性。
15、向有关人员和医院感染管理委员会递交书面报告。

niujialan

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    学习了，按照这15个步骤对“医院感染爆发流行”或“疑是医院感染爆发流行”时进行调查。

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ysf1377

学习了，按照这15个步骤对“医院感染爆发流行”或“疑是医院感染爆发流行”时进行调查。

阳光

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“4、绘制流行曲线，了解传染形式。”这一条可否详细说说？

zyyyqh

好好学习谢谢胡教授。。。。

龙文鞭影

院感 流调 15条很好，学习了。谢谢胡教授！

小土豆

好好学习！谢谢斑竹的热心和敬业！

xysdmsxy

我也很想听一下关于第4点的详细讲解，谢谢！！

大西瓜

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    感谢水墨画老师，您辛苦了！求老师能否将第4及第11条详细说一说。

toto

绘制流行曲线，了解传染形式
该怎样绘制？？能否具体说说？？？

szxiaoyu

谢谢！院感的暴发流行调查确实需要好好学习，非常需要这方面的知识

zzq0

下载了，好好学习！谢谢斑竹的热心和敬业！................

星火

回复 5# 阳光


    “4、绘制流行曲线，了解传染形式。”这次的培训主要是微生物检验应用在感控中，胡教授没有具体展开。可能参加流行病学班的同仁更熟悉些？
第二张幻灯说明采样和送检的新观点在医院感染暴发中很重要。

鬼才

回复 5# 阳光

简单地说：所谓流行曲线，就是以时间为横坐标、病例数为纵坐标绘制的一条函数曲线。用来预测感染情况的走向。
详细说明，因需用到许多专门的数学知识，不便展开介绍。

黑旋风

流行曲线：X轴为时间，Y轴为发病病例数。X轴的间隔确定依赖于暴发的自身特性，应包括潜伏期和发病期。

阿女

院感 流调 15条很好，学习了。谢谢胡教授！谢谢版主！

水墨画

正如星火版主所说的，在医院感染爆发流行”或“疑是医院感染爆发流行时，微生物学上证明传染源和传播途径很重要，那我们就得去进行微生物标本采集。但盲目的采集标本不仅毫无作用，还浪费资源。这就需要考虑多方面的因素了（第二张图片内容），其中关键的一点就是考虑“共同使用的物品”，因为是爆发，那这些人共用哪些东西：如消毒剂？冲洗液？等等。选择不同的有针对性的培养基对监测的效果也是不同的，所以还得选对培养基。

水墨画

第五条：5、文献复习。
这是提醒大家在调查前应先预先考虑是啥传染源，再去查各类文献，有了方向，然后有针对性的去进行调查。
当然不是所有的爆发流行都能找到传染源的。

细雨润竹

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期待有老师做进一步的内涵解读，比如新生儿科短期内上报5例“鹅口疮”，按照上述步骤处置时：
7、未发病者与感染病人、可疑传染源或媒介隔离
10、有关传染源和传播途径形成假设。
11、采用病例对照研究或队列研究证明假设。
12、微生物学上证明传染源和传播途径。
等项目应该如何操作？