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请帮忙分析三例术后切口感染病例的原因 ...
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[讨论]
请帮忙分析三例术后切口感染病例的原因
火..
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未雨绸缪
未雨绸缪
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 16:06:38
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位老师好,我是二甲医院的院感工作人员,最近一个月内我们外科做了三例肠梗阻手术,术后切口全部感染,切口分泌物培养分别是大肠埃希菌、肺雷伯氏菌、阪畸杆菌,请各位老师帮助我分析一下最可能的感染原因。全部是二类切口
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阳光
阳光
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 16:22:51
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三种细菌在肠道内都有存在,与细菌移位有关?如果此三例病人为同一个医生手术,注意其手术过程的无菌技术?
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未雨绸缪
未雨绸缪
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狗仔卡
楼主
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发表于 2010-12-13 16:41:42
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谢谢阳光版主,这三例分别有三位医生手术的,一个是外请的医生,另外两例分别由两位主任手术
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冰雪梅
冰雪梅
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 16:50:12
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手术的情况时什么样的,有无肠坏死及肠外置等情况?
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未雨绸缪
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狗仔卡
楼主
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发表于 2010-12-13 16:54:26
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回复冰雪梅老师,没有肠外置,两例是肠占位,良性的,还有一例是机械性肠梗阻,术前都做了充分的肠道准备
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冬季的雪松
冬季的雪松
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 17:44:02
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1、手术过程因素调查清楚;2、病人自身因素;3、术前是否应用抗菌素,选择的种类如何。同源的可能性不大,建议对分泌物(留取方法规范)再做培养。加强医师手术操作、换药等过程管理,手术室的管理。
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niujialan
niujialan
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 18:43:59
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1#
未雨绸缪
查看手术器械清洗、消毒、灭菌过程以及医生外科洗手情况等。多因素分析。
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阳光
阳光
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狗仔卡
发表于 2010-12-13 21:49:41
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关注一下医师的手术技巧?
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