【讨论】结核分支杆菌的培养

木瓜

<p><font size="3">今天看到xx公司研发的xx结核分支杆菌培养系统出结果时间只要十几天，我想这种高科技产品很贵吧。不知现在临床上是怎么培养的，时间好像很长（具体多长时间我也记不住了），不知大家对现在的结核分支杆菌培养有什么看法？</font></p>

莲雾

结核分枝杆菌固体培养时间是8周，液体培养时间是6周，时间确实太长了。缩短结核杆菌培养时间是临床对实验室的要求，目前，有许多结核分枝杆菌快速诊断方法，我贴了<span style="FONT-SIZE: 12pt; COLOR: black; FONT-FAMILY: 宋体; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-ascii-font-family: Arial; mso-hansi-font-family: Arial; mso-bidi-font-family: Arial; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;"><strong>结核分枝杆菌快速诊断试验的系统性回顾</strong>，希望对你有用。</span>[em07]

木瓜

谢谢莲版主提供的资料。在临床上我们很少送结核分支杆菌的培养，因为时间太长，医生等不及，病人更等不及。试想如果等培养结果出来，要是阳性的话，病人在病房里呆了两个月左右的时间了，后果岂不是很严重。你们平时结核分支杆菌的培养有做吗？

莲雾

<p>&nbsp;&nbsp; 我们平时做<strong>固体培养基</strong>的结核分支杆菌培养，如果是结核阳性的标本一般1个月左右就可以报告了，阴性标本2个月后报告“结核培养无生长”。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 我们很快就会采用<strong>液体培养基</strong>做培养，阳性报告时间会缩短（大约2－3周，据医生说这是他们可以等待的最长时间了），同固体培养基联合使用还可提高阳性率。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 临床医生一般先根据临床表现和X线胸片判断结核，然后考虑病理和抗酸涂片检查，如果培养方法足够快能够替代抗酸涂片就好了。毕竟培养方法是金标准，敏感性高于抗酸涂片，还可以进一步区分结核和非结核分枝杆菌。</p>

寶島

培養出病原菌是診斷感染症的"金標準" 雖然使用MGIT可以縮短培養陽性的時間 .但是實驗室於檢體濃縮消化後接種培養基時,同時製作AFB塗片,抗酸染色仍然是診斷結核分枝桿菌最便宜快速有效的方法,對於預防結核病院內感染的發生最有時效.

楚楚

今天与微生物室同事交流，结果得知我院微生物室竟然从来都没有出现过结核培养阳性，应该如何改变这种状况呢？希望各位老师支支招~

寶島

要培養出肺結核分枝桿菌,首要的是收集適當且少污染的標本.

實驗室進行培養前,要將標本去污染,消化及濃縮等步驟, 接著選用適當的液體及固體培養基接種.

莲雾

选用BD的MIGT液体培养基，用下来不错的，就是贵了点。