内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗，需要抗菌药物预防感染吗？

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-6 11:55

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内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗，食管静脉注射1%聚桂醇，这个需要抗菌药物预防感染吗？
寻找用药依据。。。

星火 · 发表于 2010-12-6 14:47

回复 1# pretty_bbu

预防的适应症，有吗？一般不主张使用，目的不明确。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-6 15:26

回复 2# zhangfh x
张老师，我和您的想法一样，这个用药适应症不是很明确。但是临床都这样用，是不是考虑在消化道有穿刺（静脉注射），会引起细菌入血感染呢？如果用抗菌药物，选择左氧氟沙星，我也觉得不是很妥当，但又是消化系统的，有点困惑啊。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-7 15:41

这个不应该算手术的啊。。。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-8 13:02

期待更多的老师给更好的意见

safihu · 发表于 2010-12-8 15:08

回复 3# pretty_bbu

纠正所谓的传统。
他们的依据有你掌握的充分吗？我想没有。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-8 15:52

回复 6# safihu
找了临床，他们说有治疗指南，但没有找到书本出来。晕

lisa天使 · 发表于 2010-12-8 16:45

现在内科疾病有很多没有感染也需要使用抗生素。说是为了预防，我们循环内科就是心脏病入院也用，是一个大问题。还需要不断改进。转变观念。

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-9 11:00

是啊，内科是认为容易引起感染，所以要预防用抗菌药物。他们的理由是年会上专家报告的。。。这应该不是依据。

默默的尘埃 · 发表于 2010-12-9 13:39

是的，内科的预防用药很“常见”。有这样的情况：发生院内感染了，但是病程记录里不做记录、也没有辅助检查，就直接使用抗生素，说是预防使用！你还没法说他！他会反问：发生感染了你负责？！
还有一种情况就是：主诉没有相关症状，体征也没有，辅助检查不支持，直接上个感染性疾病名称的诊断，然后就使用抗生素！不知道这应该属于质控办管还是院感科管？我也曾说过，没有医师搭理，包括科主任。后来就不在吭声了，省得自讨没趣！（直接怀疑医师的水平：诊断、治疗都正确吗？）

小敏鱼飞 · 发表于 2010-12-9 14:59

主诉没有相关症状，体征也没有，辅助检查不支持，直接上个感染性疾病名称的诊断------这个问题很严重，医务科和质控科要严查。

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