作为院内感染的管理者，你对电子病历有什么期待吗？

阳光

作为院内感染的管理者，你对电子病历有什么期待吗？”
这是论坛会员zhwan 的一个回贴，由于无法进行分割操作，特另开一主题贴。
电子病历的优点在此不再赘述，那么我们能够从电子病历中获取所需要的信息吗？我们期望能从电子病历中获取哪些信息？

临海听潮

于摆脱医生的“天书”，希望电子病历系统能与院感监控系统相关联，方便查询和统计，节省人力资源！

小蚂蚁啃骨头

　我希望有两个版块，一是医院感染管理登记信息版块，一是微生物、药敏结果、抗菌药物使用统计版块。目前我们医院使用的电子病历没有这功能，提出来后，公司说要专业人员开发，要多少钱。。。。真是郁闷！

鱼丸

color=seagreen]电子病历我们这里还没有试行，领导有很多忧虑，但我想至少可以第一时间可以知道耐药菌检出情况、发生院感集聚病例等情况，给防止院感暴发提供一定的快反时间。

老朽

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卫生部关于开展电子病历试点工作的通知

卫医政发〔2010〕85号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》和《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》有关要求，我部决定在北京市等22个省（区、市）部分区域和医院开展电子病历试点工作。现将《电子病历试点工作方案》印发给你们，请遵照执行。

各试点省份卫生行政部门、试点区域和试点医院要按照工作方案要求，切实加强组织领导，结合本地实际，以高度负责的态度组织实施，确保试点工作顺利开展，并及时将试点工作有关情况报送我部医政司。各省级卫生行政部门可以根据本辖区实际情况，组织开展电子病历试点工作。

鼓励有条件的省份推荐1-2家符合条件的县级医院参加试点。请各试点省份卫生行政部门统一填写《电子病历试点工作推荐试点医院名单》（见附件），于2010年10月18日前报送我部医政司。

联系人：卫生部医政司 邓一鸣、胡瑞荣、焦雅辉

电
话：010-68792840、68792097

传
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电子病历功能规范（试行）（征求意见稿）.doc (76 KB, 下载次数: 28)

2010-12-6 08:36 上传

点击文件名下载附件

电子病历试点工作方案.doc (105 KB, 下载次数: 36)

2010-12-6 08:37 上传

点击文件名下载附件

随风飘尘

们的电子病历也已经运行很长时间了，但对我们只能查询，没有统计功能，做个端口在我们这儿要花费金钱，大院长不同意啊。但是我们省了到检验科去了，医生用药、微生物、医嘱都能看到。

昊爱无限

们已经试行了一年，结果我们职能科室无法看到病历，设备科说不能让我们有权限，无稽之谈！所以我们的电子病历多我们来说一点意义都没有。

lxh

我们医院也准备用电子病历，通过电子病历希望能获取更多信息。

小雨点儿

电子病历系统设计的时候，公司会想到和院感相关的？因此也不要有太多的奢望，我们使用了多年，我们有权限查询检验系统、病历系统、护士工作站等。

海的女儿

回复 1# 阳光

　我们的电子病例增加了医院感染病例上报版块，医务人员上报后我们可以在院感科收到报告信息；微生物、药敏结果这块，以前有专门的检验软件，也可以在办公室查询；下面准备跟分管院长申请，允许我们有查看病区适时监控病例或者至少可以查看出院病例的权利，这样可以更好的做好医院感染病例监测工作。

默默的尘埃

羡慕啊，我们没有开展。期待中......

小桥流水

电子病历为感控管理可以带拉很多方便，即可以方便临床上报，又能为我们提供很多信息的查询、统计数据，如果和信息沟通的好，还可以进行资料分析。

chenhui

回复 1# 阳光

我院的只能说是打印病历，从中可以直接查阅病史、病程记录，而与院感有关的内容无法直接查询，如体温变化、医嘱（长期的、临时的）、细菌培养及药敏报告、手术麻醉记录、术前准备记录等。

谊文

电子病历中的模块开发非常重要，尤其是辅助科室的检查结果能及时得知，还有数据要能及时统计和汇总。如果开发的好，作为院感工作者来讲应该能够便于统计和管理，关键是在开发前要尽量考虑周全，把需要统计的模块都设计进去（当然要得到领导的同意和支持），然后在今后的使用过程中逐步完善相关功能。

红袖夜添香

我们也是信息科不给权限，只能去隔壁医务科用人家的号看，不过也挺方便了，可以看到病程、各种化验检查结果和抗生素使用情况等，什么时候也能像给医务科一样给我们给权限就好了。

沙砾

我院未上电子病历，但可以通过内网查询微生物检验和出院病历首页及手术室手术信息，在一定程度上节省人力，关于和科室医生工作站连接的要求，早已向领导报告，由于上电子病历是一项很大的投资，持续维护费用也很可观，所以院领导一直犹豫，看到楼上“关于上电子病历的行政命令”的贴子，很是欣慰，估计离上电子病历为时不远，之前早已把院感需要事项报到了信息处。期待中……

小雨点儿

回复 20# 红袖夜添香

权限的问题应该很好解决，就看怎么和领导说你开通权限的目的。

茉莉花开

回复 9# 昊love无限
我们医院准备上电子病历，但是职能科室都没有安装，信息科说没有这个先例，如果要安装要重新再配置电脑，而后是一把手签字同意，然后他解释，没有布线！

liweihua

我们能查看住院病程记录、护士站，辅助检查系统（检验、影像）、上报系统、统计系统均未建立，院长也是觉得太花钱，真希望早日完善相关系统！

mayld

我们医院也在考虑用电子病历，并且还在询问院感方面有什么需求，真想到别的医院去参观一下，院感信息化到底是怎么回事。