炎症与感染的区别与联系有什么？

鬼才

炎症与感染是两个既有联系，又有区别的概念，我们该如何鉴别何为炎症或感染，又如何看待他们在疾病发生发展过程中所起的作用？

海的女儿

炎症是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染性炎症，也可以是非感染性炎症。
医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
所以说感染一定是炎症，而炎症不一定都是感染！

鬼才

所以说感染一定是炎症，而炎症不一定都是感染！
wangf85116017 发表于 2010-12-3 17:02

                               
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感染一定是炎症吗？这一观点是否正确？依据是什么？我认为感染与炎症是两个不同的概念？不是种与类的关系？请再思考一下。
另外“医学上的感染，……全身性炎症反应”。这句话值得深思，是否有不妥的地方？

巴斯德之徒

感染就是病原微生物入侵生物体导致生物体功能受阻，组织结构破坏，出于防卫，机体也会产生抗感染反应。由于局部或者全身组织脏器被损害，以及抗感染反应因而表现为局部或者全身的炎症反应，一般会有局部病灶成纤细胞的增生活跃，肥大细胞释放组胺导致毛细血管通透性增加，病原微生物产生的毒素以及被损害组织导致的坏死产物，和被感染细胞释放的白介素等细胞因子（多见于病毒感染）与组胺等一起构成了外源性与内源性的炎症介质，这些介质都会刺激中性粒细胞、单核细胞、T淋巴细胞游走并浸润到感染部位引起化脓性反应，而寄生虫则同时会引起嗜酸性粒细胞的增生和游走。同时，死亡的白细胞在细胞破裂后释放出的各种溶酶体和组胺一起加重了局部组织的红肿热痛——这就是我们平时说的感染性炎症反应。
所以说感染后一定会引起炎症反应，这种说法是正确的。
但需要注意的是很多病原体在生物体中可能还会有这样的情况，就是正常携带（定植）或者溶源状态（例如肿瘤病毒）并不会产生强烈的炎症反应，可以认为这并非是一种感染，而是微生物与生物体的一种妥协。

6624206

炎症是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染性炎症，也可以是非感染性炎症。
医学上的感染，是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
有区别！根据情况分析。

鬼才

我总觉得上述回答还不够深刻，谁能从病理生理角度对炎症和感染的概念进行深刻地阐述。我认为炎症与感染是两个完全不同的概念。
有许多炎症并非由感染引起。

樱木

我总觉得上述回答还不够深刻，谁能从病理生理角度对炎症和感染的概念进行深刻地阐述。我认为炎症与感染是两 ...
鬼才 发表于 2010-12-3 21:52

                               
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    炎症和感染肯定是两个不同的概念。炎症的最初概念应该是来自于病理学吧，应该偏向于形态学的描述，是基础医学的基本概念。可以用炎症去解释感染的过程和性质，却不能用感染去解释炎症。一个是集合（感染，当然不是单单的炎症的集合），而一个充其量算是要素（也不是感染的全部要素）。
   把炎症和感染放在一个等级上来讨论，应该行不通的。
   感染就肯定是炎症？（两个级别都不一样，怎么能对等呢？）。如果说发生感染时会有炎症发生，这样的话还算中肯吧。

clarck7

重庆院感网上有课件，里面就炎症、感染等概念做了详细的传述，楼主可以到www.cqhic.com去下载看看

wujin24

重庆院感网上有课件，里面就炎症、感染等概念做了详细的传述，楼主可以到去下载看看
clarck7 发表于 2010-12-4 00:51

                               
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    刚听了课回来，吴安华教授对此讲得很清楚的了。

鬼才

回复 8# clarck7
谢谢，这个课件我看了，但我们还可以从更深的角度对这两个概念进行计探讨。是吗？

xyyy

有炎症没有感染的情况：缺血再灌注，失血休克，严重烧伤早期，肿瘤

xyyy

有炎症但没有感染：就是改变了机体正常环境或者状态，会导致损伤细胞内的一些正常表达的分子释放到细胞外，这些东西在细胞内有他们各种的功能，维持正常细胞活动，但是一旦到了细胞外，就变了模样，变成内源性损伤相关分子型，引起机体的炎症反应。

海的女儿

回复 8# clarck7

已下载了，要好好学习，谢谢clarck7老师提供的信息！

默默的尘埃

看了以上阐述，简单理解：感染一定有炎症存在，而炎症不一定发生感染（比如定植）。对吗？

当归百合

学习了，着的确是个困惑的问题

青木

这不是版主提出来的问题。
版主是想让大家讨论吗？
还是别的什么用意？

禅静思语

樱木 发表于 2010-12-3 23:00

                               
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炎症和感染肯定是两个不同的概念。炎症的最初概念应该是来自于病理学吧，应该偏向于形态学的描述 ...

看了大家的讨论，还是似懂非懂。
有个实际案例：患者“左胫骨平台骨折切口复位内固定术后，局部红、肿、热、痛”有少许血性分泌物，5天后采集分泌物标本，培养阴性。——该病例算炎症反应呢？还是界定切口感染？

禅静思语

wujin24 发表于 2010-12-5 20:12

                               
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刚听了课回来，吴安华教授对此讲得很清楚的了。

没有找到这个课件，遗憾，老师有的话你呢个分享一下吗？

禅静思语

鬼才 发表于 2010-12-5 21:46

                               
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回复 8# clarck7
谢谢，这个课件我看了，但我们还可以从更深的角度对这两个概念进行计探讨。是吗？

拿具体的案例探讨似乎更容易理解哈
闭合性骨折，局部可以出现炎症反应。
切开复位内固定术后早期也可以理解为炎症反应，对吧。如果若干天后切口局部还存在红、肿、热、痛和功能障碍，还能继续算炎症吗？分泌物培养阴性，更加不支持“感染”的诊断，是这样吗？
我比较浅显的理解是：细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起的炎症，属于感染 ；由物理性、化学性等因素引起的炎症属于非感染性炎症。不知对否？
请鬼才斑斑指点。谢谢！