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多重耐药菌隔离问题

 火... [复制链接]
发表于 2010-11-29 17:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院是三级综合性医院,院感科按照多重耐药菌控制制度,要求科室对携带者进行隔离,回答是没有隔离单间,科室加床很多,几个科都在抱怨床位编制少,腾不出单间,各位同仁,你遇到过这种情况么?怎么办?请给予指导,谢啦!
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发表于 2010-11-29 17:31 | 显示全部楼层
我想不仅仅是您单位是这样,大多医院都是这样。
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发表于 2010-11-29 19:46 | 显示全部楼层
很多时候条件不能满足,但是可以相同感染的放在一起,或者是类似的,加以醒目标识,医护人员加强手卫生等更切实可行,很多时候耐药菌的传播并不是空气啊

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发表于 2010-11-29 19:46 | 显示全部楼层
条件有限的话,床边隔离就可以了,要做到物品专人专用,加强物表的消毒及家属的宣教工作,避免和插管的患者同处一病房
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发表于 2010-11-29 19:58 | 显示全部楼层
条件不允许的话,可以进行床边隔离,要做到物品专人专用,加强物表的清洁消毒工作,特别要医务人员手卫生做到位,还要对护工、保洁人员及家属的宣教手卫生,提高大家的手卫生的依从性!
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发表于 2010-11-29 20:31 | 显示全部楼层
条件有限应该做好床边隔离,床单位物表擦拭消毒,物品专用,加强医护及家属的手卫生,生活垃圾按医疗废物处理,使用双层黄色垃圾袋。
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发表于 2010-11-29 20:52 | 显示全部楼层
条件不允许的话,可以进行床边隔离,要做到物品专人专用,加强物表的清洁消毒工作,特别要医务人员手卫生做到位,还要对护工、保洁人员及家属的宣教手卫生,提高大家的手卫生的依从性!

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发表于 2010-11-29 21:00 | 显示全部楼层
同意楼上的意见,我们医院连ICU都不能完全做好耐药菌的隔离,更不用说是其他科室了,我只是反复强调消毒和手卫生问题。
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发表于 2010-11-29 21:58 | 显示全部楼层
我们医院床位比较紧张,在无条件进行单间隔离的情况下,可以进行床边隔离,执行接触隔离措施,加强环境的清洁与消毒,物品专人专用,特别要医务人员手卫生做到位,定时监测诊疗环境的消毒效果,及时发现存在感染隐患,同时对护工、保洁人员进行消毒隔离知识的培训及家属的卫生宣教,共同做好多重耐药菌隔离工作。

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发表于 2010-11-29 22:11 | 显示全部楼层



    gexueshun1版主所说的见解是基层医院非常实用的隔离措施
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发表于 2010-11-30 00:18 | 显示全部楼层
回复 1# 沙砾
实在没办法也只能床边隔离了,但多重耐药菌病人不能与气管插管、深静脉置管、有开放性伤口的病人同住一室。

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发表于 2010-11-30 08:09 | 显示全部楼层
回复 1# 沙砾

相同感染者放在同病房,实行床边隔离,注意手卫生,要有接触隔离的标示,多重耐药菌是通过接触传播,做好医务人员和患者及家属的手卫生很重要。
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发表于 2010-11-30 08:13 | 显示全部楼层
条件不允许的话,可以进行床边隔离,要做到物品专人专用,加强物表的清洁消毒工作,特别要医务人员手卫生做到位,还要对护工、保洁人员及家属的宣教手卫生,提高大家的手卫生的依从性!
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发表于 2010-11-30 08:42 | 显示全部楼层
回复 1# 沙砾


    我国的抗菌药物耐药十分严重,任何一家都不能完全做到单间隔离,但对于临床感染的MRSA 病例必须单间隔离,我院对于没条件的多重耐药定植或感染病例采取严格的床单位隔离:床边备速干手消毒剂,专用的听诊器等医疗仪器。剩下的就是手卫生的检查了。对于多重耐药菌的定植、感染病例手卫生的执行是关键。
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发表于 2010-11-30 08:51 | 显示全部楼层
我院也是这样,真是头疼,没办法只有床边隔离,物品专用,强调洗手,
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发表于 2010-11-30 08:59 | 显示全部楼层
回复 1# 沙砾

在目前绝大部分医院多重耐药等特殊耐药菌株都占很多比例的情况下,估计真的没有哪家医院能做到单间隔离的,但是原则掌握好就可以了,首先是感染和非感染的患者要分开放置,然后同类感染的可以执行床边隔离的,至于隔离措施前面各位老师都回答的很多了啊
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发表于 2010-11-30 10:05 | 显示全部楼层
我认为除了床边隔离、物品专用、加强洗手外,还需对家属、护工作好宣教和管理,往往注意医务人员却忽视了这一人群,而使他们成为传播者。
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发表于 2010-11-30 10:41 | 显示全部楼层
我院现在暂时还没开展耐药菌监测,咨询检验科主任,人家说没条件开展。我又问什么条件不允许,她又说试剂呀、操作环境啊等等都要求特别高!我无语!那只能多要求临床医护人员,严格按照诊疗流程操作、加强洗手、加强消毒隔离工作,对于那种难治性感染性疾病,就按照耐药菌隔离!只能如此!基层的真正难处啊!
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发表于 2010-11-30 10:57 | 显示全部楼层
实在条件就床边隔离,但多重耐药菌病人不能与气管插管、深静脉置管、有开放性伤口的病人同住一室;患者使用的血压计、听诊器固定使用;医务人员要加强手卫生;加强对配探视人员的管理,尽量不要留陪侍人,或教育家属按要求做好手卫生。
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发表于 2010-11-30 11:08 | 显示全部楼层
相对隔离,做好接触隔离工作。大多医院都会遇到。
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