请问——您们在对外来手术器械进行管理时有障碍吗？

niujialan

请问——您们在对外来手术器械进行管理时有障碍吗？

    我把手术外来器械有相关制度和流程交到三个院长那。业务院长说你只把院感那部分给细化了，就行，其他的不用你问。分管院长说：下文强制性执行（其实他说没法落实）。院长没有表态。骨科主任、手术护士长、供应室护士长等表示无法操作。真是“一石激起千层浪”。
请问老师：您们是怎样有效管理的？

沧海一粟

回复 1# niujialan [/b
外来器械需要全院协作才能管理好，靠院感是不可能的，也没有实际意义。我们医院就出台了外来器械管理的有关规定的文件，需要医务处、护理部、医学工程部（设备科）、消毒供应中心、手术室、临床医生、感染管理科各行其职，才能管好。

niujialan

回复 2# 沧海一粟
首先谢谢沧海一粟老师的回复。我只履行我的职责，可我们医院到现在没有对外来手术器械进行管理，我坐视不管了吗？我真想只履行我的职责，医务科长和护理主任他们说不懂，就俩字。
沧海一粟老师：您说我也不问了可以吗？可是质量万里性要查啊？！
（我们医院已发生两例骨科患者深部切口感染，已赔钱）

依依

召开由有关部室参加的会议吧，如果一对一协调很难，我院也是反复协调了几次才完成的。

niujialan

回复 4# 依依


    召开由有关部室参加的会议吧_由谁来牵头？我们医院是谁提出谁牵头，我不想越位。依依老师能理解吗？

茉莉花开

我们也制定了相关的标准，各科室也表示配合，但是供应商的时间上不太配合，提前48小时送到医院他们做不到！我还要沟通！

忘忧草

回复 3# niujialan
对于不重视院感工作的领导和职能科，确实很无奈。但是发生骨科手术感染后可以是一个机会，至少手术室和骨科主任可以沟通下，找找原因，洗洗脑。另外，消毒供应中心规范里对外来器械有明确要求，可以规范为切入点，制定规则，管理上以院感科牵头，制定制度出来，只要医务科配合就好了，把工作揽在自己身上多些，可能他们更容易接受，也许他们的确是不了解这块工作，其实这在很多医院是普遍事实。有的院感工作得慢慢来，我院从提到消毒供应中心的集中供应至少头尾经历了3、4年的时间，最早大家认为我是天方夜谭，但到现在，我院手术器械基本实现了集中清洗处理。当然这也要国家规范出台成，才使这成为一个可操作、必须操作的工作。感慨很多，要相信自己，加油吧！你会成功的。

niujialan

回复 7# 忘忧草

谢谢忘忧草的指导！您终于把天方夜潭的事变成了事实。向您学习。

江南水韵

我们医院也存在这种问题，但是经过多次沟通和会议，现在逐步规范了，主要还是我们院感科在管。

忘忧草

回复 8# niujialan
让我们互相鼓励，在院感的道路上越走越远！越走越畅！感谢大家的鼓励，感谢论坛---我们院感人的大后方！

色色

回复 1# niujialan

我们医院是执行了，但刚开始时，器械商为了免除清洗灭菌费，偶尔也有器械商商给好处，串通手术室、供应室偷偷做手脚，我们发现一次扣罚一次，中层会议点名批评，绝姑息！手术室，骨科，供应室没有谁敢公开反对的！都是为了安全！院领导也理解。

随风飘尘

你直接从供应室入口，制定一个规章制度，跟供应室配合执行，我们刚开始也难，现在就理顺了。

lyk

深有同感！
我们也是经过多次沟通和会议了，最早是由我们控感科提出的，手术室、供应室都支持，文件早已经拟出了，主管院长、院长都看了，都说开会再协调一次，最后由医院正式下文。

chenhui

回复 3# niujialan

外来器械的管理确实需要重视起来，不是已经发生了感染病例吗？排除医院内可能感染的环节，唯一不能确定的因素就只有外来器械了，这是个切入口，特别是经管医师，发生感染的后期处理是个未知数。我院曾发生一例骨科术后感染者，到目前为止经管医师每隔一天上门为其换药已经两年多了，无论刮风还下雨、无论过年还是过节从未间断过，这样的经历有谁愿意去体验呢？最应该配合的是医师，相信医院各环节会支持的。

沧海一粟

回复 3# niujialan

医务科长怎么能说不懂呢？这样吧，我把我院的外来器械管理制度放到这里来，供你参考吧！

乖乖

控制感染

回复 2# 沧海一粟
请问沧海一粟：“ 对验证器械由药物评价中心参照《医疗器械临床试验运行管理制度》自行审核处理。”中的“药物评价中心”是什么科室？

沧海一粟

回复 17# 控制感染

这是我们医院的一个药物评价机构

控制感染

回复 18# 沧海一粟
是不是药物不良反应检测办公室？

niujialan

回复 15# 沧海一粟


   非常感谢 沧海一粟老师！我学习了并借用了。