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请大家发上你自己对医技科室院感的督察考核评分标准!

 火... [复制链接]
发表于 2010-11-24 19:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 老朽 于 2010-11-25 10:03 编辑

医院感染的督察与考核,关于临床科室的考核表很多了,但是关于医技科室的考核督查评分标准比较少,欢迎有这方面东西的同仁,发上来大家分享,谢谢!!!
如:药剂科、检验科、微生物室、放射科、急诊科、手术室、血库【中心血库或输血科】、同位素、洗衣房、太平间、食堂、门诊部、中医科、理疗室、按摩室、收费室、120车队、总务科、电梯工【班】等等。

看了大家在下面的回帖,我感到茫然,是不是我考虑多了?不过我看《医院感染管理规范》里有我上述提到的部门的医院感染管理要求。
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发表于 2010-11-24 20:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 zqytwy 于 2010-11-26 14:04 编辑

期待。。。。认真学习.......。
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发表于 2010-11-25 08:21 | 显示全部楼层
当今三天六臂也忙不过来。逐渐关注,尽力而为。
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发表于 2010-11-25 08:38 | 显示全部楼层
天呀,头都大了,这么多的检查我们怎么能完成呀。
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发表于 2010-11-25 09:32 | 显示全部楼层
老天哪!我们怎么可能管得了那么多的部门呢?院感人应有所为,有所“不为”。
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发表于 2010-11-25 09:48 | 显示全部楼层
我们医院对重点医技科室分别制定,一般科室制定一个总的
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发表于 2010-11-25 09:50 | 显示全部楼层
我们在这块存在很多盲区,期待各位老师的标准.
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 楼主| 发表于 2010-11-25 13:46 | 显示全部楼层
检验科医院感染控制制度

布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间并有明显的标识;每个工作去设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。
病原微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物安全柜、高压灭菌设备;对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作,应在生物安全柜中进行,生物安全柜安置位置符合要求。设置门禁开关,入口处有生物危险标志,限制与试验无关人员进入。
无菌间和超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备,超净台的紫外线消毒灯应每3-6月监测有效强度1次,并按要求记录。
工作人员进入工作区必须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套,严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清洗,在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,且不得重复使用;一次性检验用品存放时须拆除外包装后,方可移入无菌物品存放柜,使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处理。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,必须按照医疗废物进行处理,不得随意丢弃。
使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测(如过氧乙酸、次氯酸钠等每日监测);定期对消毒灭菌效果进行监测。
各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类按规定处理(焚烧、入污水池、消毒或灭菌)
严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片(玻片);报告单实行微机打印。
无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。
废弃的病原体培养基,菌种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。
       
针灸科医院感染控制制度

        一次性针灸针在有效期内使用。
        针灸用具必须做到一人一穴一针一用,用后必须清洗、灭菌,一次性针具,用后按医疗废物处理。
        梅花针、三棱针等必须做到一人一针一用一灭菌。
        火罐一人一罐一用,用后清洗消毒。
        无菌持物钳干式保存,镊子罐、镊子每4小时更换一次,并注明启用日期和时间。
医务人员每次针灸后认真洗手,特殊传染病患者采用一次性针器;重复使用的针器使用后用高压蒸汽灭菌,或戊二醛消毒液浸泡10小时,做好有效浓度的监测并做好记录。

洗衣房医院感染控制制度

洗衣房按其工作流程应设污物接收间、消毒间、洗涤间、烘干间、熨干间、叠衣间、修补间、清洁衣被贮存间、发放间等。
应严格划分污染区与清洁区。污染衣物未经洗涤消毒不得进入清洁通道及清洁区。
不得在病房走廊清点污脏被服,应直接放置污衣袋内运送洗衣房的污物间清点。清点完毕及时清扫,定期消毒。
传染性衣物或被血、体液污染的衣服应单独标记,用蓝色污衣袋运送,分机洗涤。
收送被服的路线由污到洁顺行通过,不得逆行。运送车辆应洁、污分开,定期消毒。污衣袋每日洗涤。
工作人员在回收污被服时,要戴口罩、戴手套,注意消毒隔离。
各工作间要经常保持清洁整齐,每周大扫除一次。
一般衣物,洗涤温度要达到90℃以上,洗涤30~40分钟。
传染性衣服应用100℃含有效氯250~500mg/L洗涤液洗涤30~60分钟;烈性传染病衣物,应先压力蒸汽灭菌再涤。
有明显脓、血、粪便污染衣物,应按传染性衣物洗涤消毒。
产房、手术室、婴儿室、儿科被服、工作服,食堂、营养部的被服均应分机洗涤。
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发表于 2010-11-30 09:12 | 显示全部楼层
我们在这块存在很多盲区,期待各位老师的标准.
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发表于 2010-11-30 16:54 | 显示全部楼层
医技科室在管理上确实存在一些问题,特别是院感防控理念上需要加强培训。
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发表于 2010-11-30 17:08 | 显示全部楼层
我也期待各项各项的标准,这些方面确实存在一定的盲区。
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发表于 2010-12-7 15:54 | 显示全部楼层
我们也是在病理科、药剂科、检验科、微生物室、放射科、急诊科、手术室、血库【中心血库或输血科】、洗衣房、食堂、门诊部、理疗室、收费室、救护车等这些方面存在盲区,现在正在修订明年的制度、标准,迫切期待见到各位版主的标准。谢谢版主。
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发表于 2010-12-7 16:14 | 显示全部楼层
院感人太实干了,像是太平洋的警察可能管得了那么多的部门吗?
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发表于 2010-12-7 16:40 | 显示全部楼层
哈,我们的工作与全院每个角落都相关,可人手、资金均不够,只能尽力而为。
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发表于 2010-12-8 16:02 | 显示全部楼层
从大处着眼,从细处着手。细节是魔鬼!
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发表于 2011-2-18 16:34 | 显示全部楼层
期待。。。。认真学习.......。
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发表于 2011-12-13 10:58 | 显示全部楼层
学习了,谢谢超级版主老师。的确,院感人需要懂得东西实在太多太多。
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发表于 2012-1-26 16:34 | 显示全部楼层
我们也是在病理科、药剂科、检验科、微生物室、放射科、血库【中心血库或输血科】、洗衣房、食堂、门诊部、理疗室、收费室、救护车等存在盲区,很少考核。准备着手,希望有好东西拿出来分享。谢谢。
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发表于 2012-2-9 16:30 | 显示全部楼层
忙不过来的,只能根据自身情况将部分科室纳入院感管理
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发表于 2012-7-3 11:26 | 显示全部楼层
干不完的活,做不完的事,成天忙呀忙,干事的份,功劳是领导的,郁闷呀郁闷,但责任、良心还是得干下去,这不,领导休息在家,大领导又布置任务下来,各位,有没有院前急救及120车队的感染管理制度
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