我院2010医疗质量万里行检查圆满结束

张晓

我市“医疗质量万里行”检查组一行6人于2010年11月16日莅临我院，专家们从以下六个方面对我院“医疗质量万里行”活动进行了检查和指导。
1、落实各项医疗规章制度，保证医疗质量和医疗安全组。
2、医院管理，临床用药管理组。
3、医疗组。
4、护理组。
5、医院感染管理、实验室生物安全管理组。
6、安全生产责任制落实与保障医疗安全组。
现将第五检查组（院感部分）检查内容做一介绍，供同行们参考：
1、检查科室：院感科、ICU 、内镜室、血透室、病理室、检验科、供应室。
2、检查内容：
（1）、院感科：各种规章制度、人员培训资料、重点监测（病例监测、环境监测、消毒剂监测）资料、耐药菌监测情况、各项工作记录及向临床反馈情况。
（2）ICU：随机提问护士多重耐药菌防控措施、消毒隔离记录、终末消毒记录、观察医务人员执行手卫生情况。
（3）内镜室：消毒记录、制度、实际清洗操作、每日人次登记、一次性物品使用情况。
（4）血透室：布局、预防控制感染制度、各种监测记录、细菌监测报告单。
（5）病理室：实验室生物安全制度、病理性废物、有毒废液的处理、专业的排风设备、防护用品。
（6）检验科：实验室生物安全制度、病人抽血一人一巾一带、工作人员健康档案、个人防护装备和用品、微生物室细菌培养基的处理。
（7）供应室：灭菌效果监测（B-D实验、生物监测、工艺监测）、记录、发现不合格有查找原因记录。
院感组检查的内容就是这些，在陪同专家检查的过程中，专家们平易近人，耐心解释，给我们提出了很多好的建议，非常感谢专家的检查和指导。相信通过这次检查，我们的工作一定会再上新台阶。

niujialan

回复 1# zhangxiao


    谢谢老师的提供这么好的东东，我们医院过两天要接受检查，正好用上。谢谢！再请问：检查医院在过去3年时间内，监测医院感染聚集性发生或者医院感染暴发情况，以及调查、报告与处置总结，无相应记录，扣2分（如无相关记录，请检查人员以医院感染暴发案例来考核医院感染部门的报告与处置能力）。如何查的？

张晓

回复 2# niujialan
不用谢，我们医院近3年没有医院感染聚集性发生或者医院感染暴发情况，专家在查看各种制度的时候问的，没有单独考核。

叶子@

我院明天迎检，但愿一切顺利！当然我更期待检查老师对我工作不足的地方提出建议和帮助。

GLYT

叶子老师：可不可以也把您的检查经历说来听听，让我好好学习！因为我们12月来查，心里实在没底！

jcyyhlb

谢谢很好的东东，对照一下好好检查自己。

草地

回复 1# zhangxiao
检查不是目的，而是手段，通过检查来促进我们的工作，通过检查对院感工作的规范与科学管理还是有帮助的！

雨中哗韵

我院11.29-12.10准备迎检，期待中！

scls2008雪松

但愿我们迎检顺利，遇到的老师也这样体贴我们基层的辛苦。

he8519

我院星期三迎检，但愿一切顺利！当然我更期待检查老师对我工作不足的地方提出建议和帮助。

acqrmyy

我院12月6日迎接检查，但愿一切顺利。

花好月圆2014

回复 1# zhangxiao


    谢谢老师的提供这么好的东东，我们医院过两天要接受检查，正好用上。谢谢！再请问：检查医院在过去3年时间内，监测医院感染聚集性发生或者医院感染暴发情况，以及调查、报告与处置总结，无相应记录，扣2分（如无相关记录，请检查人员以医院感染暴发案例来考核医院感染部门的报告与处置能力）。如何查的？

快乐伙伴

我们顺利通过检查，专家对我们的工作给予肯定，院长比较满意，最近表扬了我们。

画中仙

卫生部组织的质量万里行，完全是个要钱的工作，到了各地根本不干活，吃喝嫖赌拉撒的，临走之前，说没钱了，立马送上若干打的毛主席人头，希望不要再像这样检查。

GLYT

我还在等检查，因为今年是第一次被抽中，心里很没底。

千江月

看来病理科的感控工作需要越来越重视了。