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[求助] 院感办对血透室管理需准备哪些资料?

   火... [复制链接]
发表于 2010-11-13 19:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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对于院感办来说,对血液透析室需要准备哪些资料?
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发表于 2010-11-13 22:14 | 显示全部楼层
规定相抵触者,以最新的为准。

血液净化标准操作规程.pdf

1.96 MB, 下载次数: 1050, 下载积分: 金币 -2 枚

血液透析器复用操作规范.pdf

185.39 KB, 下载次数: 116, 下载积分: 金币 -2 枚

血液透析室基本规范.pdf

65.05 KB, 下载次数: 250, 下载积分: 金币 -2 枚

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 楼主| 发表于 2010-11-13 23:09 | 显示全部楼层
不是,我是说院感办需存放哪些资料?
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发表于 2010-11-13 23:33 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-11-14 00:27 | 显示全部楼层
是啊,上级来检查,我总要有资料给他们看吧
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发表于 2010-11-14 08:10 | 显示全部楼层
回复 1# 开心果果

细菌、内毒素监测的原始材料应该在院感办保存,科室给复印件即可。
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发表于 2010-11-14 10:31 | 显示全部楼层
不是,我是说院感办需存放哪些资料?
开心果果 发表于 2010-11-13 23:09



    应付检查
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发表于 2010-11-14 10:47 | 显示全部楼层
如果只是为了应付检查,说明检查的人不专业,真正得专业人员不需要任何资料,只要一进透析室就能看出问题所在。所以严格规范各项制度,并落实到实处,什么检查组都没关系了
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发表于 2010-11-14 22:31 | 显示全部楼层
回复 3# 开心果果


    院感办应该具备的资料:

   1、血透室的相关规章制度及SOP,例如血透室感控制度、监测制度......血透室也应该有一份啊。
     2、血透室相关的监测结果,本人认为存也可,不存也可。最重要的是必须按要求进行监测,监测结果血透室是必须存的。
   3、感染管理科对血透室进行质量控制的记录是必须存档的,我认为这是感染管理科对血透定监督管理的证据,也是我们工作的痕迹,因此是必须要有的。
    4、其它材料:例如关于血透室存在问题的报告、反馈等等。
    总之,工作要踏踏实实按国家要求去做,无论什么样的专家来我们也能讲出道理,而不能应付检查团,应付的东西一看就知道。
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发表于 2010-11-20 11:42 | 显示全部楼层
回复 9# 月白风清
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发表于 2010-11-20 11:46 | 显示全部楼层
对,有这些资料足以证明我们对血透室做了大量的工作
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发表于 2010-11-22 19:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 细雨润竹 于 2010-11-22 19:41 编辑

回复 5# 开心果果

如果是内行来查,他不会巴巴地跑到院感科要资料看,而是会直冲血液透析室去实地查看,我的血液透析室管理资料,办公室只备了一些必备的管理规范、考核标准、质量持续改进资料以及年度培训计划和记录资料,其余东东全在一线。
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发表于 2010-11-23 15:27 | 显示全部楼层
回复  开心果果

如果是内行来查,他不会巴巴地跑到院感科要资料看,而是会直冲血液透析室去实地查看,我 ...
细雨润竹 发表于 2010-11-22 19:39



    同意楼上说法,我们基本也是这样做的
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发表于 2010-11-24 09:31 | 显示全部楼层
感谢开心果老师,把血液透析室相关的规范、操作规程等材料拿来分享!
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发表于 2011-8-29 09:18 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2010-11-22 19:39
回复 5# 开心果果

如果是内行来查,他不会巴巴地跑到院感科要资料看,而是会直冲血液透析室去实地查看, ...

支持,检测数据放在一线最好,既方便上级领导检查,又可以督促自己平时的工作是否到位。更有利于医院日常的抽检。最重要的一点就是:做了就做了,没有做就要改正。
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发表于 2011-8-30 08:23 | 显示全部楼层
谢谢老师的好东西,下载下来好好学习。
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发表于 2013-3-26 10:43 | 显示全部楼层
我院刚好成立血透室,借鉴经验。谢谢
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发表于 2013-7-4 16:39 | 显示全部楼层
资料准备不难,难的是让每个人自觉遵守规范。观念转变最重要
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发表于 2013-7-4 16:55 | 显示全部楼层
根据检查标准要求,相应准备相关资料。当然,相关资料应在实际工作中有所体现。
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发表于 2013-7-4 23:01 | 显示全部楼层
上级专家会直冲血液透析室去实地查看
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