关于100张住院床位以上的医院建立感染管理部门的问题

静悄悄

p>请教院感专家：</p><p>&nbsp;&nbsp; &nbsp;你们好！我院为204张床位的医院，以往的院感网络机构为院感管理委员会。新的《医院感染管理办法》中规定100张床位以上的医院应当设立医院感染委员会和独立的医院感染管理部门。我不太明白这个管理部门应有几个成员，分别有哪些人参加？它和医院感染委员会的所履行的职责有何区别？成员是专职还是兼职的？（按有关规定我院的院感管理工作仅需一个专职人员既可）这个部门一定要成立吗？望指教。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 谢谢！</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 静悄悄</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2007年4月12日</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </p>

楚楚

<font face="楷体_GB2312" size="4">您提的问题很有代表性，现行的《医院感染管理办法》是要求100张床位以上的医院应当设立独立的医院感染管理部门，可能这一点真实落实起来是有一定的难度的。我认为成立医院感染管理委员会是必要的，组织成员一般包括几个重点部分及微生物、流行病学方面的专家，具体可参考旧《医院感染管理规范》，并且每年至少召开一次医院感染管理委员会，讨论当前工作的重难点问题。至于是否成立医院感染管理部门，如果行政部门硬性规定，医院会考虑的，否则您也不必介怀，只要你在踏实、大胆地开展工作，形式并不重要。我们曾经也有你同样的苦恼，即使核定床位达到了800张，却仍然挂靠在其它部门，省成立医院感染管理委员会，委员也由非专职人员担任，可能有时会觉得窝囊，但我想随着卫生行政部门监督职责的落实，您医院会成立独立的科室，您也会充分发挥自己的聪明才智，到那时你就拨眉吐气了。不要烦恼，您可以去争取，如果失败了也不要气馁，这不是您的问题，是因为目前普遍不够重视造成的。但相信我，明天会好起来的？谢谢你的参与！希望再次“看见”您！[em22][em17]</font>

水中花

<p>我认为你还是应该采取适当的方式去争取你的权利，当然这可能不是一天两天的事，可能要打持久战，但你会发现，当有一个“合法”的位置的时候，你的工作会更有成效，因为这时候，你就有机会“教育”你的医院领导了，会让他们更重视、更认可医院感染管理工作。</p>

xxxxxx666666

２０４床，日均病人应该大约１５０左右，１～２人专职人员应该可以够。

dtsxyyhh

<p>请教：400张床位的医院不但没有成立专门的管理部门，而且专职人员一人，是主管护师职称，挂在医务科，目前还要归到护理部，请问老师们：医院感染管理有没有护理岗位，依据在什么文件上？</p>

safihu

<div class="quote"><b>以下是引用<i>dtsxyyhh</i>在2007-4-20 19:32:18的发言：</b><br/><p>请教：400张床位的医院不但没有成立专门的管理部门，而且专职人员一人，是主管护师职称，挂在医务科，目前还要归到护理部，请问老师们：医院感染管理有没有护理岗位，依据在什么文件上？</p></div><p>楚楚斑竹的话题:&nbsp;如何加强医院感染管理工作大家想对策 <a href="https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/dispbbs.asp?boardID=5&amp;ID=24&amp;page=1">https://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/dispbbs.asp?boardID=5&amp;ID=24&amp;page=1</a>可以参考,从医院感染管理的性质来看,护理人员肯定是不能缺少的,不过好象卫生部并没有什么相关医院感染管理人员岗位的相关要求,哪位战友知道的,帮回下.</p>[em01]

xxxxxx666666

<p>医院感染管理规范以及新颁布的医院感染管理办法均提到医院感染管理专职人员应经过专业培训，但是没有具体规定那类人可以或不可以从事医院感染管理工作，我国的实际情况是在医院感染管理专职人员中，护理人员占绝大多数，其他类别为预防医学专业人员、临床医学专业人员、检验医学专业人员、药学专业人员等。</p><p>我们医院目前的配置是预防医学专业2人（其中一人从事临床工作后转来，应算熟悉临床的预防专业人员，那就是我，呵呵。）、护理专业4人、检验2人，共八人，医院规模三级甲等，日均在院病人800左右，床位850，在今年年底将扩充为1200床位，日均在院1000左右。</p><p>科室配置基本合理，缺药学专业人员。工作比较顺，人手足够而且有余。</p>

safihu

<div class="quote"><b>以下是引用<i>xxxxxx666666</i>在2007-4-21 8:12:14的发言：</b><br/><p>医院感染管理规范以及新颁布的医院感染管理办法均提到医院感染管理专职人员应经过专业培训，但是没有具体规定那类人可以或不可以从事医院感染管理工作，我国的实际情况是在医院感染管理专职人员中，护理人员占绝大多数，其他类别为预防医学专业人员、临床医学专业人员、检验医学专业人员、药学专业人员等。</p><p>我们医院目前的配置是预防医学专业2人（其中一人从事临床工作后转来，应算熟悉临床的预防专业人员，那就是我，呵呵。）、护理专业4人、检验2人，共八人，医院规模三级甲等，日均在院病人800左右，床位850，在今年年底将扩充为1200床位，日均在院1000左右。</p><p>科室配置基本合理，缺药学专业人员。工作比较顺，人手足够而且有余。</p></div><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 明显省级医院,而且医院领导比较重视医院感染管理工作,羡慕......我们现在日均住院病人已经950左右了,可院感科的人员配备,哎</p>[em01]

水中花

<div class="quote"><b>以下是引用<i>xxxxxx666666</i>在2007-4-21 8:12:14的发言：</b><br/><p>医院感染管理规范以及新颁布的医院感染管理办法均提到医院感染管理专职人员应经过专业培训，但是没有具体规定那类人可以或不可以从事医院感染管理工作，我国的实际情况是在医院感染管理专职人员中，护理人员占绝大多数，其他类别为预防医学专业人员、临床医学专业人员、检验医学专业人员、药学专业人员等。</p><p>我们医院目前的配置是预防医学专业2人（其中一人从事临床工作后转来，应算熟悉临床的预防专业人员，那就是我，呵呵。）、护理专业4人、检验2人，共八人，医院规模三级甲等，日均在院病人800左右，床位850，在今年年底将扩充为1200床位，日均在院1000左右。</p><p>科室配置基本合理，缺药学专业人员。工作比较顺，人手足够而且有余。</p></div><p></p>令人羡慕，我院床位数差不多，直到去年迫于医院管理年的检查才由两人增加到三人。[em03]

dtsxyyhh

&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 看到<strong><em>xxxxxx666666老师的业绩</em></strong>真是羡慕，医院管理年的检查确实对医院感染管理起到了推动作用，可是检查之后就不一样了，目前就像“剃头挑子，一头热”

dtsxyyhh

为什么发送出现了上面乱七糟的内容？

村姑也爱学习

基层医院（包括二级医院在内）大多数的院感科人员以及院感专职人员，甚至院感科主任都身兼数职。

虽然检查表中强调要有独立的院感科，可是，上有政策，下有对策。有些基层医院建立的科室只有独立的科室牌以应付检查，真正做到有独立的感控部门，独立开展感控工作的基层医院可以说是非常少。

这种情况严重的影响了小医院院感工作的开展，专职人员不能专心开展院感工作，没有相应的职权，很多考核监督工作都要依托于医务科和护理部。所以，我个人认为，要开展好基层医院的院感工作，首先必须健全组织，彻底取消兼职院感工作人员。

缭绕

您说得是事实！不过不仅在基层医院，很多大医院也存在这样的问题！健全组织不是一纸就能定的。换位思考一下，如果你是院长，你会这样做吗？医院一定要考虑人力成本的，我们先不要去期待一时不会解决的问题，先练好内功吧！把自己的价值体现出来，自然会有顾客买单的！

幸福

谢谢！非常赞同你的观点，我就是身兼数职，没有办法，什么都的做，又什么都做不精，还很无奈，正在加强学习，练好内功。不过，很充实，痛并快乐着。:ok :ok

鲜牛奶

说的太对了，顶！:kaihuaidaxiao

zzxygb619

本人认为:院感工作应该依托于护理部、医教科，他们是院感委员会的成员之一，院感科的作用是上传下达，组织、管理、培训等等，否则要他们干什么？

快乐

我院设病床801张，三级乙等，今年创三甲，我科人员只有两名护士，有很多工作就没法开展，申请增加人员多次，一致没结果，我真是头疼死啦，真是感觉压力很大！

寂寞的雨

还是你们领导重视啊,你们的工作一定很出色了:lol :lol :ok :ok

老朽

虽然在工作中上有政策，下有对策，但是作为我们专职感染人员来说，应该实事求是，应该踏踏实实、认认真真的工作，不要人云亦云，随波直流，要尽职尽责，尽心尽力。