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医院感染诊断

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发表于 2010-11-8 11:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问各位老师:外伤致踝关节开放性脱位,行手法复位后进行清创缝合,伤后7天外伤伤口感染,培养查出阴沟肠杆菌,15天后踝关节腔也出现了浓液,临床医生是报皮肤软组织感染还是表浅切口感染?还是器官腔隙感染?
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发表于 2010-11-8 11:34 | 显示全部楼层
伤后七天应该按表浅切口感染上报
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发表于 2010-11-8 11:35 | 显示全部楼层
患者是手法复位,清创缝合,个人认为应该属于伤口感染,而不是手术切口感染。
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 楼主| 发表于 2010-11-8 11:59 | 显示全部楼层
医院感染诊断方面有很多问题我拿捏不准,谢谢两位老师参与讨论!
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发表于 2010-11-8 13:37 | 显示全部楼层
患者是手法复位,清创缝合,个人认为应该属于伤口感染,而不是手术切口感染。
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发表于 2010-11-8 13:43 | 显示全部楼层
可作踝关节腔细菌培养,如出现新的病原体,则可根据医院感染诊断标准“在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。”即可明确诊断。
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发表于 2010-11-13 18:33 | 显示全部楼层
回复 1# liweihua

院内感染可明确,至于部位应该不属于手术部位感染,因本身未给予直接切开,就诊断为关节腔感染。
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