基层医院建设洁净手术部的困惑

桂花香

国家卫生部这两年加大了对基层医院的投资力度，很多县级医院都获得1-2千万的国债项目，让过去资金困难的县医院进行硬件的建设，因此很多医院建大楼、买设备，建设工作如火如荼。有了国债项目资金的支持，医院添装备消毒供应室、购买清洗机、灭菌器，建设洁净手术室......确实规范了医院的硬件，但是对于基层医院建设洁净手术部，我一直有困惑！
最近到了某县级医院，院长跟我诉苦，说医院建设洁净手术部花了很多钱，要命的是，县级医院的手术量并不多，建设洁净手术室的设计不够合理，净化系统一开启，光是电费就让人害怕！更不要说系统的维护了。
该医院洁净手术部有8个手术间，平时并没有能够满负荷工作，设计时一个净化机组管几个手术间，于是只要有一个手术间使用，其他共享净化机组的手术室就跟着空转，浪费极大！
院长说，国债项目的要求是一定要建设洁净手术部才能通过项目验收。我很纳闷，为什么一定要建设洁净手术部呢？基层医院开展的手术也不复杂，洁净手术部并非十分必要，或者也可以部分手术间建成有净化装置的。
如果把这些用于并非十分必要的洁净手术部建设的钱用来改善手卫生设施、改善小卫生循环设施，应该更有意义，可是谁去给国债管理层建议？

高山雪莲W

花不少钱投资在洁净手术部,基层医院手术不多情况下的确是资源的浪费.  为何不结合基层医院实际将这部分钱用在刀刃上,改善基层医院最基本的需要, 如桂花香老师提到的手卫生设施外, 床单位及消毒用品,  日常使用的器械物品的更新等等.

hphhygb

很赞同楼主的观点。我还有一个疑惑，就是如果条件有限，设备后续长期得不到有效的维护，洁净效果能保证吗？

星火

回复 1# 桂花香

通过人大或政协提出议案，引起财政和卫生行政部门的关注？可能会解决吧。

guoli2008

这都是一切都跟风惹出来的问题，以后维护中的问题才会多呢？

玉树竿

非常赞同楼主的观点，实际上在我所知道的有洁净手术室的医院里面，真正能做到高效过滤器3年一换的医院真是凤毛麟角的了，在这种情况下，手术室又相对封闭，反而存在更大的隐患。基层是否需要建洁净手术室的确应该充分论证，别把有限的资金浪费在了无谓的消耗中。

zam66

请教版主：我们是县级二甲医院，2005年建的手术室，四个手术间是层流（一个100级，一个1000级，2个100000级，每天还要臭氧消毒两次，后勤和手术室人员都说不明白为什么），其他房间都没有层流，普通手术间用空气净化机消毒，其它房间包括刷手间都用紫外线消毒，日常监测在做，请问：刷手间、护士站、无菌物品存放间紫外线灯消毒是否符合要求？按国家洁净手术部建筑要求是不是也改成层流？版主说“基层医院开展的手术也不复杂，洁净手术部并非十分必要，或者也可以部分手术间建成有净化装置的”，我想让医院手术室在消毒用品和其他方面投入资金，应该怎样向领导提建议？等待回答

海边小园

我也赞成版主说法：不能一窝蜂的都上层流洁净系统，应根据情况在使用，使用层流目的是保障空气质量，降低感染率，用其他消毒方法也可以达到这个目的。况且层流机消耗和维护费用是很大的。