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术后化脓性脑膜炎,这是院内感染吗?可能的原因是什么? ...
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术后化脓性脑膜炎,这是院内感染吗?可能的原因是什么?
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nyj2010
nyj2010
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狗仔卡
发表于 2010-10-29 14:21:57
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问各位老师:
该院有一名患者(5岁)腺样体手术后第二天发热,经处理后不见好转,出现神经系统症状,后腰穿回报化脓性脑膜炎。这是院内感染吗?可能的原因是什么?谢谢
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禾女玉兔
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发表于 2010-10-29 15:07:04
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住院几天后做的手术,病人的病情能描述详尽点吗?
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maomaoji
maomaoji
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狗仔卡
发表于 2010-10-29 16:10:24
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患者何时入院,手术部位、名称、路径?
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mickey
mickey
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狗仔卡
发表于 2010-10-29 16:39:17
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无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
临床诊断:符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
1.引流或穿刺有脓液。
2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
这是诊断标准中的相关描述。可能应请教专科医生,鼻咽腔是否与颅内有相沟通的可能性?
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nyj2010
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发表于 2010-10-29 16:59:41
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2#
禾女玉兔
10月24日入院,25日全麻下行腺样体手术,26日高热39.5,当时电解质紊乱,考虑电解质紊乱引起,处理后高热不退,28日考虑脑膜炎,行腰穿,CRP124,糖0.1,诊断化脓性脑膜炎。
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显身卡
nyj2010
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狗仔卡
楼主
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发表于 2010-10-29 17:02:56
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4#
mickey
若没有相通,血液感染的可能性有多大?
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显身卡
yhy8562243
yhy8562243
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狗仔卡
发表于 2010-10-29 19:08:52
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腺样体手术并发了颅内感染,这肯定是一个与手术有关的医院感染,并且是一个不应发生的事情。感染途径应考虑“鼻咽腔是否与颅内有相沟通的可能性”,此事可能较难处理,希望孩子不要出问题。经后做此种手术应考虑有此种可能性,要做好预防感染的准备。个人意见,仅供参考,谢谢!
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显身卡
阳光
阳光
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狗仔卡
发表于 2010-10-30 08:47:20
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5#
nyj2010
患儿术前状况如何?有无呼吸道的感染、鼻窦炎、中耳炎等等吗?
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显身卡
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